بایوفوویر چیست و چرا مصرف می شود؟

موارد مصرف و عوارض جانبی بایوفوویر

بایوفوویر (BIOFOVIR) نام تجاری داروی ادفوویر است که در هپاتیت B مزمن جوانان همراه با شواهدی از تکثیر فعال ویروس و افزایش سطح آنزیم¬های آمینو ترانسفراز سرم ( AST و ALT ) و یا هیستولوژی فعال بیماری مورد مصرف دارد.

هپاتیت B ویروسی است که از طریق جریان خون به کبد منتقل شده و در آنجا سبب التهاب و آسیب می‌شود. پس از عفونت با هپاتیت B تعداد اندکی از افراد آلوده دچار عفونت مزمن هپاتیت B می‌شوند و برای کاهش فعالیت ویروس نیاز به درمان دارند. درمان هپاتیت B مزمن چندین سال طول می‌کشد و به ترکیبی از داروهای ضد ویروسی نیاز دارد.

بایوفوویر با کاهش تعداد ویروس‌ها در خون، آسیب‌های کبدی را کاهش می‌دهد. آدفوویر توسط پزشکان متخصص تجویز می‌گردد. بدون دستور پزشک معالج از قطع خودسرانه دارو خودداری کنید زیرا می تواند منجر به تشدید هپاتیت شود

موارد مصرف بایوفوویر

• 
  آنتی ویروس (آنالوگ نوکلئوتید غیر حلقوی).
• 
  درمان هپاتیت B مزمن.

مکانیسم اثر بایوفوویر

بایوفوویر به عنوان مهارکننده آنزیم ترانس کریپتاز معکوس ویروس هپاتیت B عمل کرده و سبب ختم ساخت زنجیرهDNA ویروسی می شود.

فارماکوکینتیک بایوفوویر

بایوفوویر پس از تجویز خوراکی سریعا جذب می شود. فراهم زیستی دارو حدود 59% است. دارو به میزان کمتر از 4% به پروتئین های پلاسما متصل می شود. نیمه عمر دارو حدود 7ساعت است.

نکاتی که قبل از مصرف بایوفوویر باید در نظر گرفته شود

بعضی داروها را نمی‌توان در بعضی از شرایط تجویز نمود و بعضی داروها نیز در صورتی که نیاز به درمان تکمیلی باشد تجویز می‌گردد؛ بنابراین بهتر است که قبل از مصرف داروی آدفوویر، پزشکتان از موارد زیر مطلع باشد:

• 
  در صورت حاملگی و یا در صورتی که به نوزاد خود شیر می‌دهید.
• 
  در صورتی که در نحوه عملکرد کبدتان مشکلی وجود دارد.
• 
  در صورتی که به هر نوع دارو حساسیت داشته‌اید.

اگر در حال حاضر در حال مصرف داروی خاصی هستید. این داروها شامل تمام داروهای در دسترس است، چه برایتان تجویز شده است و چه بدون تجویز پزشک آن را مصرف می‌کنید نظیر داروهای گیاهی و داروهای مکمل.

مصرف بایوفوویر در دوران حاملگی

مطالعات کافی درباره مصرف داروی این گروه در حیوانات نشان داده است که این دارو اثرات جانبی دارد ولی مطالعات کافی برای انسان در دسترس نیست. با اینحال منافع استفاده از دارو در زنان حامله ممکن است در مقابل خطرات احتمالی آن بیشتر باشد. یا اینکه هیچ گونه مطالعه ای در حیوانات و یا مطالعات کافی در انسان وجود ندارد

مصرف بایوفوویر در دوران شیردهی : تجویز بایوفوویر به زنان باردار تنها با صلاحدید پزشک معالج باید صورت گیرد و در زمان شیردهی بهتر است شیردهی قطع شود

عوارض جانبی احتمالی داروی بایوفوویر

تمام داروها در کنار تأثیرات مثبتشان، می‌توانند مسبب عوارض ناخواسته‌ای در بدن باشند. اگرچه این عوارض در همه افراد به وجود نمی‌آید. با گذر زمان بدن خود را با داروی جدید وفق می‌دهد و این علائم نیز برطرف می‌شوند اما اگر علائم زیر ادامه پیدا کرد و یا رنج آور شد با پزشک خود مشورت نمایید.

• 
  احساس ضعف و خستگی: در این شرایط از رانندگی کردن و کار با ابزار خودداری کنید.
• 
  احساس کسالت، سوء هاضمه، نفخ، شکم درد: غذاهای ساده مصرف کنید و از خوردن غذاهای پرچرب و تند پرهیز نمایید.
• 
  اسهال: آب فراوان بنوشید تا آب از دست رفته تأمین شود.
• 
  سردرد: از پزشکتان بخواهید که یک مسکن مناسب تجویز نماید.
• 
  کهیرهای خارش دار: در صورتی که این مورد آزار دهنده شد با پزشکتان مشورت نمایید.
• 
  تغییر در نتایج آزمایشات خونی: پزشک این موارد را بررسی خواهد کرد.

نکته مهم: پزشک در مورد احتمال ایجاد اسیدوز به واسطه مصرف بایوفوویر با شما صحبت خواهد نمود. در صورتی که هر کدام از علائم زیر را در خود مشاهده کردید با پزشکتان صحبت نمایید.

• 
  احساس کسالت، شکم درد، کاهش اشتها، تنفس سریع
• 
  اگر علائم دیگری در شما پدید آمد که احساس می‌کنید به واسطه مصرف داروی آدفوویر می‌باشد با پزشک خود صحبت کنید.

تداخلات دارویی بایوفوویر

ممکن است عملکرد داروها را تغییر و خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. یک لیست از تمام داروهایی (ازجمله داروهای با نسخه / بدون نسخه و محصولات گیاهی) که استفاده می‌کنید تهیه کرده و آن را با دکتر و داروساز خود به اشتراک بگذارید. دوز بایوفوویر مصرفی خود را بدون مشورت با دکتر خود تغییر نداده و یا مصرف دارو را ترک نکنید.

برخی از داروهایی که ممکن است با آدفوویر تداخل داشته باشند عبارت‌اند از: آمینوگلیکوزیدها (مثل جنتامایسین، آمیکاسین)، آمفوتریسین B، سیکلوسپورین، داروهای غیر استروئیدی ضد التهابی (مثل ایبوپروفن)، تاکرولیموس، وانکومایسین

• 
  مصرف همزمان این دارو به ایبوپروفن ممکن است سبب افزایش فراهم زیستی بایوفوویر شود.
• 
  آمینوگلیکوزیدها، سیکلوسپورین، تاکرولیموس، وانکومایسین، NSAIDs ممکن است سبب افزایش ریسک نفروتوکسیسیتی شوند.

هشدار ها در رابطه با بایوفوویر

1. 
   لازم است بیمار مادامی که بایوفوویر مصرف می کند تحت نظر پزشک باشد و بدون اطلاع پزشک دارو را قطع نکند
2. 
   بیمار باید برنامه دوزینگ منظمی داشته باشد و دوز دارو را فراموش نکند
3. 
   ریسک سمیت کلیوی وجود دارد و لازم است عملکرد کلیه حین درمان با بایوفوویر مانیتور شود.
4. 
   در صورت بروز علائم و نشانه های اسیدوز لاکتیک (مثل ضعف/ خستگی، درد غیرعادی عضلات، تنگی نفس، دل درد همراه با تهوع و استفراغ، عدم تحمل سرما به خصوص در دست و پا، سرگیجه، ضربان قلب سریع یا نامنظم) یا علائم سمیت کبدی (مثل زردی، ادرار تیره رنگ، مدفوع روشن، آنورکسیا، تهوع و دل درد) به پزشک اطلاع داده شود.
5. 
   داروهایی که همزمان مصرف می شوند چه به صورت نسخه ای و چه OTC یا بیماری های همزمان باید به پزشک اطلاع داده شود
6. 
   اگر بیمار باردار است یا قصد بارداری یا شیردهی دارد باید به پزشک اطلاع دهد

توصیه های دارویی بایوفوویر

• 
  قطع دارو می تواند باعث تشدید هپاتیت B شود. بیمارانی که دارو را قطع می کنند باید چندین ماه از نظر عملکرد کبدی مانیتور شوند
• 
  در بیماران دچار نارسایی کلیوی ریسک سمیّت کلیوی وجود دارد (مانیتورینگ به همراه تنظیم دوز لازم است)
• 
  تجویز همزمان با داروهایی که عملکرد کلیوی را کاهش می دهند، می توانند سطح سرمی بایوفوویر را افزایش دهند
• 
  در حین مصرف بایوفوویر ریسک ایجاد مقاومت HIV ، در بیماران مبتلا به ایدز وجود دارد
• 
  ریسک اسیدوز لاکتیک، هپاتومگالی شدید همراه با استئاتوز در زمان مصرف بایوفوویر وجود دارد

نگهداری بایوفوویر

• 
  بایوفوویر را دور از نور و رطوبت در دمای زیر30 درجه سانتی‌گراد در بسته‌بندی خود نگهداری نمایید.
• 
  دارو را دور از دسترس کودکان قرار دهید.
• 
  از مصرف داروهای تاریخ گذشته خودداری کنید.

بیشتر بخوانید:

آشنایی با کاربردهای قرص تنوبایوویر

موارد مصرف و کاربردهای درمانی ریبابایوویر

آدفوویر چیست و چرا تجویز می شود؟