هر آنچه باید در مورد آتروپین بدانید
با این قسمت از دلگرم کننده به روز باشید آتروپین و با استفاده از این قرص آشنا شوید.
گروه دارویی: گروه آنتی کولینرژیک
گروه درمانی: ضد برادی کاردی و آریتمی و ضد مسمومیت، ضد سموم ارگانوفسفر (حشره کش)
مصرف در دوران بارداری: گروه C
موارد مصرف: کم کاری تیروئید (برادی کاردی) و بلوک قلبی و مهار رفلکس واگ (تحریک ناحیه گلو که باعث استفراغ می شود).
مصرف آتروپین : قبل از عمل 0.5 تا 1 میلی گرم به صورت داخل وریدی و حداکثر 2 میلی گرم هر 5 دقیقه تزریق می شود.
موارد مانع آتروپین : در آلرژی های شدید، خونریزی حاد، گلوکوم و در موارد نارسایی کبد، کلیه و قلب با احتیاط مصرف شود.
———————————————— ———————————————— —-
فارماکوکینتیک – دینامیک، مکانیسم اثر:
داروی آنتی کولینرژیک برای کاهش حرکت (تونوس ماهیچه های صاف) دستگاه گوارش، مجاری ادراری و صفراوی و اثرات ضد ترشحی. مهار اثرات موسکارینی استیل کولین در مکان های پس سیناپسی رشته های عصبی پاراسمپاتیک، به عنوان مثال. در ماهیچه های صاف، غدد درون ریز و CNS دوزهای متوسط و کاهش حرکات دستگاه گوارش و مجاری ادراری با دوزهای بالا و مهار ترشح اسید معده با دوزهای بسیار بالا.
در مسمومیت با ترکیبات ارگانوفسفره و گازهای عصبی و پادزهر برای مسمومیت با قارچ ها (مانند Amanita muscarial) برای جذب دستگاه گوارش استفاده می شود. پاکسازی سریع خون توزیع در بدن. عبور از سد خونی مغزی BBB متابولیسم ناقص. مدفوع. نیمه عمر حدود 4 ساعت است. عبور جفت و ترشح به مقدار کم در شیر مادر. یونیزاسیون نمک های چهارتایی مانند متونیترات در مایعات بدن، نامحلول در چربی و غیر قابل نفوذ به BBB.
———————————————— ———————————————— —-
مصرف بر اساس نشانه ها:
- ایست قلبی و کاردیومیوپاتی سینوسی
- قبل از بیهوشی برای کاهش ترشح مجاری تنفسی و تعداد بزاق
- پادزهر برای مسمومیت با ارگانوفسفره
- درمان کمکی اسپاسم پیلور، فشار خون بالا روده کوچک، افزایش حرکات روده بزرگ، قولنج صفراوی و حالب، اسپاسم برونش، افزایش تونیک عضله دترسور در اختلالات مجاری ادراری، فشار خون رحم، آرتریت روماتوئید، کولیت اولسراتیو، زخم‌های اولسراتیو
- آرامش بخش فوقانی دستگاه گوارش و روده بزرگ در طول رادیوگرافی هیپرتونیک
————————————————- ———————————————— —-
عواقب: خشکی دهان، تشنگی، یبوست، احتباس ادرار، سردرد و تپش قلب
احتیاط: علائم حیاتی مانند ضربان قلب و فشار خون باید کنترل شود. کمتر باید برای سالمندان تجویز شود.
————————————————- ———————————————— —-
تعاملات مهم:
دارو:
- افزایش اثرات و عوارض جانبی آنتی کولینرژیک ها در صورت مصرف همزمان با داروهای آنتی کولینرژیک (مانند آمانتادین، گلوتاتیون، مپریدین، داروهای ضد آریتمی، داروهای ضد پارکینسون، فنوتیازین ها، ضد افسردگی ها، داروهای ضد افسردگی، ضد فشار خون، داروهای ضد افسردگی).
- افزایش خطر ضایعات مخاطی در صورت مصرف همزمان با قرص موم کلرید پتاسیم
- اختلال در جذب سایر داروها به دلیل کند شدن حرکات دودی دستگاه گوارش
- کاهش جذب آنتی کولینرژیک ها در صورت مصرف همزمان با آنتی اسیدها
————————————————- ———————————————— —-
موارد منع مصرف و اقدامات احتیاطی آتروپین :
احتیاط: در زنان باردار و افراد مبتلا به سندرم داون
————————————————- ———————————————— —-
مصرف در بارداری و شیردهی:
عبور سریع جفت و تاثیر بر روی جنین. در دوران بارداری با احتیاط مصرف شود. ترشح خفیف در شیر مادر موارد منع مصرف شیردهی.
————————————————- ———————————————— —-
مسمومیت و شفا آتروپین :
با شستشوی معده و تجویز زغال فعال از جذب بیشتر آتروپین خوراکی جلوگیری کنید. موارد منع مصرف فیزوستیگمین از دیازپام برای کنترل بی قراری یا تشنج شدید استفاده کنید. موارد منع مصرف فنوتیازین ها به دلیل تشدید عوارض جانبی آنتی کولینرژیک
پرستاری – پرستار، آموزش بیمار – خانواده:
- آتروپین در افراد مبتلا به سندرم داون مؤثرتر و در افراد مبتلا به آلبینیسم تأثیر کمتری دارد
- بروز اثرات و عوارض سیستمیک حتی با قطره چشمی آتروپین
- امتناع از تجویز دارو برای بیماران تب دار به ویژه کودکان به دلیل احتمال گرمازدگی همراه با دارو
- مراقبت از بیمار برای برادی کاردی، به ویژه در دوزهای پایین، اغلب در عرض 4 دقیقه.
- کنترل بیماران قلبی عروقی از نظر تاکی کاردی به دلیل احتمال تبدیل این عارضه به فیبریلاسیون بطنی.
- شکل خوراکی دارو را نیم تا یک ساعت قبل از غذا مصرف کنید تا حداکثر جذب را به دست آورید
- برای کنترل خشکی دهان از آب نبات چوبی، تکه های یخ یا آدامس های بدون قند استفاده کنید
- برای کاهش مشکلات پوستی مصرف مایعات، میوه ها و سبزیجات را افزایش دهید
آموزش: در صورت خشکی دهان، خس خس و جویدن مفید است.
شرایط نگهداری: دارو باید در دمای اتاق نگهداری شود.
———————————————— ———————————————— —-
گردآوری شده توسط مجله اینترنتی تشویق
مرجان امینی