اطلاعات کامل در مورد آلفنتانیل آلفنتانیل
با این قسمت از دلگرم کننده مصرف مسکن تحت بیهوشی (آلفنتانیل آلفنتانیل ) بیشتر بدانید.
آلفنتانیل
دسته درمانی: بی دردی در بیهوشی و بیهوشی.
اشکال دارویی: آمپول
مکانیسم اثر: آگونیست گیرنده مواد افیونی
بی دردی مخدر، داروی کمکی در بیهوشی
گروه شیمیایی دارو از مشتقات فنیل پیپریدین: مکانیسم اثر این دارو آگونیست قوی گیرنده دارو بوده و دارای اثر ضد درد و بی حسی است. همچنین در ابتدای بیهوشی برای بیهوشی اولیه در حین لوله گذاری داخل تراشه یا تهویه مکانیکی استفاده می شود.
میزان مصرف بیهوشی
بزرگسالان: ابتدا 8 تا 50 میکروگرم بر کیلوگرم به صورت داخل وریدی و سپس 3 تا 15 میکروگرم بر کیلوگرم به صورت داخل وریدی تجویز می شود. راه دیگر تزریق داخل وریدی دارو با سرعت 0.5 تا 3 میکروگرم بر کیلوگرم در دقیقه به طور مداوم است.
لوله گذاری داخل تراشه و تهویه مکانیکی:
در بزرگسالان: ابتدا 130 تا 245 میکروگرم بر کیلوگرم به صورت داخل وریدی و سپس 0.5 تا 1 میکروگرم بر کیلوگرم در دقیقه به صورت داخل وریدی تزریق می شود.
استفاده ممنوع آلفنتانیل
حساسیت شدید به دارو. در صورت بروز واکنش های آلرژیک، تشنج یا آریتمی باید مصرف دارو قطع شود.
توضیحات دارو عوارض جانبی:
سیستم عصبی: بی خوابی، بی قراری، سرگیجه و سرگیجه، سردرد، سرخوشی، لرزش، تشنج، میوز، تاری دید، سندرم اعتیاد و قولنج صفراوی.
دستگاه گوارش: بی اشتهایی، خشکی دهان و قولنج صفراوی.
تنفسی: هیپرکاپنی، آپنه تاخیری و افسردگی تنفسی.
ادراری تناسلی: احتباس ادرار، کاهش میل جنسی.
قلبی عروقی: تپش قلب، تپش قلب، تپش قلب، آسیستول، سفتی دیواره قفسه سینه، فشار خون بالا، افت فشار خون، سنکوپ و ادم.
سایر شرایط: قرمزی، درد و خارش در محل تزریق، سفتی عضلات اسکلتی.
اقدامات پیشگیرانه:
حاملگی (گروه C)، آریتمی فوق بطنی، ضربه ناگهانی یا افزایش فشار داخل جمجمه، کاهش عملکرد کبد و کلیه، آسم، COPD، جراحی کیسه صفرا، تشنج، زایمان، پیری و شیردهی.
فارماکوکینتیک: شروع اثر: 2 دقیقه. مدت اثر: 45-30 دقیقه. متابولیسم: کبدی. دفع: کلیه ها.
تداخلات دارویی: خطر برادی کاردی با مصرف همزمان بتا بلوکرها. خطر افسردگی تنفسی همراه با آرام بخش، خواب آور و مواد مخدر.
مانیتورینگ آزمایشگاهی:
اگر یک آنتاگونیست اپیوئیدی برای کاهش اثر دارو تزریق شود، بیمار باید از نظر علائم افزایش تحریک سمپاتیک (مانند آریتمی) و اثرات ضد درد مختل (مانند تپش قلب، درد، گشاد شدن مردمک چشم، گرفتگی عضلات) بررسی شود.
علائم حیاتی نارسایی قلبی را در فواصل منظم در طول مرحله بهبودی بررسی کنید، به خصوص (اگر از بتا بلوکرها استفاده می کنید).
وضعیت تنفسی بیمار در مرحله بهبودی باید از نظر علائم نارسایی تنفسی ارزیابی شود.
طرز تهیه / طرز تهیه:
محلول دارو را می توان با حلال هایی مانند DV5% نرمال سالین و حلقه لاکتات رقیق کرد. این در غلظت 500 میکروگرم در میلی لیتر (به عنوان HCL) موجود است. اگر 20 میلی لیتر است، آن را با 230 میلی لیتر از هر یک از محلول های فوق رقیق کنید. محلولی با غلظت mcg/ml 40 بدست آمد. این دارو را در دمای 30-15 درجه سانتیگراد نگهداری کنید و از فریز کردن خودداری کنید.
ارزیابی بالینی:
ضربان قلب: از نظر ضربان قلب و ناهنجاری های قلبی.
وضعیت تنفسی: از نظر ریتم و حجم تنفس و علائم نارسایی تنفسی.
سیستم عصبی: گیجی، کاهش سطح هوشیاری، حالت تهوع و استفراغ.
———————————————— ————————————-
یک مجله اینترنتی دلگرم کننده
مرجان امینی