همه چیز در مورد آنوسمی
ریشه اختلالات بویایی را می توان در اختلالات شیمیایی – عصبی جستجو کرد. اختلالات بو می تواند باعث ناتوانی جدی شود.
با این قسمت از دلگرم کننده به روز باشید اختلال بو و درمان با این عارضه آشنا شوید.
از دست دادن حس بویایی با نام علمی anosmia
تغییر به ادراک بویایی ممکن است کمی باشد (نداشتن بو) یا از نظر کیفیاعوجاج) بودن. اختلالات بویایی خفیف می تواند منجر به از دست دادن کامل حس بویایی شود (آنوسمییا از دست دادن ناقص حس بویایی (آنوسمی جزئی، هیپوسمی یا میکروسمی) بودن. هیپراسمی یک وضعیت نادر عملکرد غیر طبیعی سیستم بویایی است که در آن حساسیت به بوها افزایش می یابد.
دیسوزمی یک اختلال کیفی است که در آن اعوجاج بو رخ می دهد، برای مثال فردی که یک گل را بو می کند بوی تخم مرغ گندیده را می دهد. دیسوزمی در برخی موارد باعث ایجاد بوی بد در داخل حفره بینی می شود.آنها باعث عفونت های باکتریایی می شوند) و در مواردی با ایجاد بوی بد در بدن (به دلیل تغییرات متابولیک) همراه است. نوع دیگری از اختلال کیفیت، حس بویایی یا فانتزی خود به خودی است که در آن فرد بویی را احساس می کند که وجود ندارد.
مانند سیستم بینایی و شنوایی، اختلالات بویایی می تواند یک طرفه یا دو طرفه باشد. به عنوان مثال، اگر سمت چپ بینی فردی آنوسمی داشته باشد، اما سمت راست آن سالم باشد، به این حالت آنوسمی چپ یک طرفه می گویند. آنوسمی واقع در دو طرف بینی به آنوسمی دو طرفه یا آنوسمی کامل معروف است.
برای اینکه تحریک بویایی ایجاد شود، ماده بویایی باید وارد حفره بینی شده و به سطح گیرنده اپیتلیال بویایی برسد که در قسمت بالایی حفره بینی در امتداد کوتیکول فوقانی، صفحه جانبی و قسمت جانبی قرار دارد. . این اپیتلیوم دارای چهار نوع سلول اصلی است. گیرنده های بویایی نورون های دوقطبی با برآمدگی های برآمده هستند که مژه ها را می بندند. این جایی است که هدایت واقعی از طریق گیرنده پروتئینی متصل به غشاء انجام می شود. سلول های حاوی مایکروویو نوع دیگری از گیرنده های بو هستند.
سلول های محافظ یا پشتیبان سلول های گیرنده را احاطه کرده و عملکردهای تغذیه ای و ترشحی دارند. سلول های پایه نزدیک به غشای پایه هستند و به عنوان سلول های بنیادی در بازسازی سلول های پیر و حمایت کننده عمل می کنند. هنگامی که سلول گیرنده تحریک می شود، اطلاعات بویایی از طریق عصب بویایی منتقل می شود.ابتدا عصب مغزی) آنها به پیاز بویایی منتقل می شوند، جایی که اطلاعات پردازش و خالص می شود.
سپس اطلاعات از طریق مسیر بویایی به آمیگدال و قشر محیطی که از نظر عملکرد بویایی مکان هایی هستند به مغز می رسد. اگر یک ماده معطر دارای بوی تند باشد (موادی مانند سرکه یا محلول آمونیاک)، انتهای عصب سه قلو را در حفره بینی دریافت می کند.
اختلالات بو
ریشه اختلالات بویایی را می توان در اختلالات شیمیایی – عصبی جستجو کرد. اختلالات بو می تواند باعث ناتوانی شدید شود. اختلالات بو را می توان به 4 دسته تقسیم کرد. آنوسمی از دست دادن کامل حس بویایی یا ناتوانی در تشخیص هر گونه حس بویایی کیفی است. پاروزمی آسیب یا تفسیر نادرست از حس بویایی، حس بویایی نامطبوع در غیاب بوی بد یا در حضور بوی خوش طبیعی است. هیپوسمی کاهش حس بویایی است. هیپراسمی افزایش حساسیت به همه بوها است.
از دست دادن حس بویایی با نام علمی “آنوسمی” این بیماری که کربو نامیده می شود، یکی از شایع ترین بیماری ها به ویژه در افراد مسن است. 2 تا 10 درصد جمعیت را درگیر می کند، اما در جوامعی که سطح فرهنگی بالاتری دارند کمتر دیده می شود، قرار دارد، نمی رسد. بیماری های عفونی دستگاه تنفسی فوقانی باعث احتقان بینی به دلیل تورم و به دنبال آن آنوسمی می شود.
هر دو عفونت ویروسی و باکتریایی می توانند بر پیاز بویایی تأثیر بگذارند و عصب بویایی را فلج کنند و منجر به آنوسمی شوند. برداشتن تومور استفاده می شود.
از دست دادن احساس
عصب بویایی توسط فرآیندهایی تشکیل می شود که مستقیماً عصب بویایی، عصب بویایی یا مسیرهای بویایی مرکزی را تحت تأثیر قرار می دهد و با آن تداخل می کند. شایع ترین عامل در این دسته از اختلالات عملکردی پس از ورود ویروس است. از دست دادن نسبی کامل سلولهای گیرنده میتواند پس از عفونتهای ویروسی که به نورونهای بویایی مانند ویروس آنفولانزا حمله میکنند، رخ دهد. ضربه سر دوم شایع ترین علت اختلال حسی-عصبی است.با بروز 5-7٪ آنوسمی پس از آسیب سر).
مکانیسم آسیب قطعه ای از رشته های بویایی در امتداد صفحه غربال است که به دنبال آن انحطاط عصب رتروگراد رخ می دهد. تومورهای لوب فرونتال می توانند باعث آنوسمی و آتروفی عصب بینایی همان طرف، همراه با ادم پاپیلاری شوند که به سندرم فاستر-کندی معروف است. داروها و موادی که ممکن است بر حس بویایی تأثیر بگذارند، از جمله داروهای ضد نئوپلاسم (متوترکساتداروها شامل سایمتیدین، لوودوپا، کورتیکواستروئیدها، متیمازول و آنتی بیوتیک ها (ماکرولیدها، تتراسایکلین ها و آمینوگلیکوزیدها) هستند.
تشخیص: ارزیابی بالینی، اختلال بویایی، شامل 4 جزء اصلی است.
1. تاریخچه بیمار باید در مورد ماهیت و وسعت ضایعه، شروع، علائم همراه، استفاده از هر دارویی، جراحی های قبلی، رویدادهای گذشته مانند عفونت های ویروسی، آسیب های سر، یا سابقه تماس با مواد شیمیایی پرسیده شود.
2- انجام معاینه کامل سر و گردن با تاکید بر معاینه اعصاب مغزی و معاینه آندوسکوپی حفره بینی.
3. عملکرد بو باید با استفاده از محلول های رقیق مواد بودار در بطری های بدون نام ارزیابی شود. افراد متعارض اغلب حتی تحریک انتهای عصب جفت پنجم با آمونیاک را انکار می کنند.
4- آخرین مرحله در ارزیابی تشخیصی استفاده از روش های تصویربرداری مناسب است. سی تی اسکن قسمت های زیر بغل و کرونری سر و سینوس ها جزئیاتی در مورد بیماری غشای مخاطی، نقص های ساختاری و وجود سینوزیت یا فرآیندهای نئوپلاستیک ارائه می دهد. با افزودن گادولینیوم، MRI در ارزیابی محتویات داخل جمجمه برتری دارد و به مشخص شدن لامپ و علائم کشش معطر کمک می کند.
درمان اختلالات بویایی
کاملاً به تشخیص صحیح علت بستگی دارد. وجود اختلالات هدایت نوید یک فرصت خوب برای اصلاح بو را می دهد. رینیت آلرژیک و رینوسینوزیت حاد را می توان با داروهای مناسب درمان کرد. جراحی ممکن است در موارد تغییر شکل تیغه بینی، پولیپوز یا تومورهای بینی مفید باشد.
درمان اختلالات حسی – عصبی – عملکردی این بسیار دشوارتر از درمان اختلالات هدایت است. کورتیکواستروئیدها ممکن است در درمان التهاب حاد ساختارهای عصبی که در آنوسمی پس از سکته مغزی یا حمله ویروسی ایجاد میشوند، مفید باشند. سولفات روی، ویتامین A و بتاکاروتن تنها در درمان بیماران با دریافت ناکافی موثر است.
لطفا اگر سوال یا راهنمایی برای مقاله دارید اختلال در حس بویایی
این را در نظر داشته باشید، آن را با ما و سایر کاربران در بخش نظرات به اشتراک بگذارید
منبع: ویکی پدیا
یک مجله اینترنتی دلگرم کننده
مرجان امینی