بیماری کاوازاکی و علائم و نشانه های آن

با دلگرم کننده به روز باشید بیماری کاوازاکی و درمان آن آن ها ملاقات می کنند.

بیماری کاوازاکی چیست؟

سندرم کاوازاکی یا بیماری کاوازاکی سندرم کاوازاکی شایع ترین واسکولیت در کودکان است و اغلب در کودکان زیر 5 سال رخ می دهد. شیوع بیماری بین 3-8 درصد است. نسبت زنان به مردان 1.37 است.

راشیتیسم بیماری است که باعث التهاب مثانه می شود و در سراسر بدن پخش می شود. این بیماری اولین بار در سال 1967 در ژاپن توصیف شد. برخی از کودکان مبتلا به بیماری کاوازاکی خود به خود بدون درمان بهبود می یابند، در حالی که 15 تا 25 درصد از بیماری عروق کرونر قلب رنج می برند. در بیماری کاوازاکی، بسیاری از شریان ها آسیب می بینند، اما عروق کرونر آسیب بیشتری می بینند، که بیماری کاوازاکی را به یکی از علل اصلی بیماری قلبی در دوران کودکی (پس از تولد) تبدیل می کند.

تشخیص بیماری کاوازاکی

تشخیص بیماری بالینی است، علامت اصلی این بیماری تب بدون منشا است، این تب باید حداقل 5 روز طول می کشید و به درمان های معمول آنتی بیوتیکی جواب نمی داد.

هیپرپلازی دو طرفه ملتحمه اوروفارنکس خشک و ترک خورده زبان خونی یا توت پوست غیر تاولی آدنوپاتی دهانه رحم غیر چرکی لایه برداری بیش از حد در انگشتان پا و کف دست و پا

علت بیماری کاوازاکی

علت این بیماری ناشناخته است، اما می تواند شامل عوامل عفونی، عوامل محیطی (از جمله مهم ترین آنها استرس و ترس از فرار از موقعیت های استرس زا)، سموم و سوپرآنتی ژن ها باشد.

علائم سندرم کاوازاکی چیست؟

علائم این بیماری در چند مرحله ظاهر می شود:

فاز اول:

• تب شدید که معمولاً بیش از 5 روز طول می کشد
• قرمزی شدید چشم (ملتحمه) بدون ترشح
• ظهور جوش های قرمز (بثورات) روی بدن و در ناحیه تناسلی
• قرمزی، خشکی و ترک خوردن لب و تورم و قرمزی زبان (زبان توت فرنگی)
• تورم و قرمزی پوست کف دست و کف پا
• تورم غدد لنفاوی در گردن و سایر قسمت های بدن
• بد

فاز دوم:

• لایه بندی پوست دست و پا، به خصوص نواحی انگشتان دست و پا که به صفحات بزرگ جدا می شوند.
• درد مفاصل
• اسهال
• استفراغ
• دل درد

سطح سوم:

در این مرحله از بیماری، علائم به آرامی ناپدید می شوند، مگر اینکه علائم پیشرفت کنند.

توجه: اگر کودک شما تب بیش از چهار روز طول کشید، فورا او را نزد پزشک اطفال ببرید.

لازم به ذکر است که در صورت درمان بیماری کاوازاکی در عرض 15 روز پس از شروع بیماری، تا حد زیادی می توان از آسیب دائمی این بیماری پیشگیری کرد، بنابراین مشاوره به موقع با پزشک ضروری است.

درمان و تشخیص زودهنگام این بیماری مهم است و خطر ابتلا به مشکلات قلبی را در کودکان کاهش می دهد

علت بیماری کاوازاکی چیست علت دقیق این بیماری هنوز پیدا نشده است. دانشمندان علوم پزشکی معتقدند این بیماری مسری نیست و از فردی به فرد دیگر منتقل نمی شود.

برخی تئوری ها حاکی از آن است که علت این بیماری می تواند یک باکتری یا ویروس باشد، اما این موضوع ثابت نشده است و در برخی از افراد ژن های خاصی وجود دارد که حساسیت آنها را به بیماری کاوازاکی افزایش می دهد.

نکته: متأسفانه چون هنوز علت این بیماری به درستی شناسایی نشده است، راه پیشگیری مناسبی را نمی توان پیشنهاد کرد.

کودکانی که یک بار به این بیماری مبتلا می شوند، احتمال بیشتری دارد که دوباره به آن مبتلا شوند.

عوامل خطر این بیماری چیست؟

• سن: کودک زیر پنج سال شانس بالایی برای ابتلا به این بیماری دارد.
• جنسیت: پسران کمی بیشتر از دختران در معرض ابتلا هستند.
• نژاد: کودکان آسیایی مانند ژاپن و کره بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند.

بیماری کاوازاکی چگونه درمان می شود؟

هدف از درمان اولیه کاهش تب و التهاب برای کاهش آسیب است.

گاما گلوبولین: تزریق پروتئین های ایمنی (گاما گلوبولین) از طریق ورید (داخل وریدی) خطر ابتلا به مشکلات عروق کرونر را در فرد کاهش می دهد.

آسپرین: آسپرین التهاب را کاهش می دهد. همچنین درد و التهاب مفاصل را کاهش می دهد. برای مصرف آسپرین در کودکان محدودیت هایی وجود دارد، اما پزشکان معمولاً برای درمان این بیماری آن را برای کودکان تجویز می کنند.

توجه: بیماری کاوازاکی معمولاً پس از 12 روز در صورت عدم درمان ناپدید می شود، اما عوارض قلبی ممکن است بعداً رخ دهد.

نکته: آنچه در درمان این بیماری اهمیت دارد، پیگیری بیمار پس از بهبودی و درمان است.

والدین باید در فواصل زمانی معین (معمولاً هر شش تا هشت هفته یکبار) پس از شروع بیماری، آزمایش سلامت قلب فرزندشان را در نظر بگیرند تا در صورت بروز مشکلات قلبی، بتوانند فوراً کودک را درمان کنند.

بیماری قلبی با منشا ناشناخته

کاوازاکی در دسته بیماری‌های قلبی کودکان قرار می‌گیرد، اما توسط متخصصین بیماری‌های عفونی درمان می‌شود، زیرا مطالعات نشان می‌دهد کاوازاکی یک بیماری با ضایعات عروقی و التهاب قلب است که به احتمال زیاد منشا عفونی دارد.

در واقع، این بیشتر از یک واکنش سیستم ایمنی است، اما منبع دقیق آن ناشناخته باقی مانده است. با این حال، محققان بر احتمال بالای مسری بودن منبع تاکید دارند.

اما دکتر روی تفرشی متخصص قلب و عروق کودکان در گفت و گو با جام جم درباره این بیماری شایع در کودکان می گوید: کاوازاکی در بیشتر موارد عروق کوچک و متوسط ​​قلب را درگیر می کند و معمولا به دلیل تشخیص در این مرحله است. ، در عرض چند هفته با استفاده از آسپرین و داروی دیگری به نام IVIG قبل از انتشار به شریان های بزرگ قلب کاملاً درمان می شود.

در واقع تشخیص زودهنگام بیماری از تغییرات و مشکلات حاد قلبی مانند تجمع مایع در اطراف قلب، تورم غشای قلب، اختلال در جریان خون به قلب و حمله قلبی جلوگیری می کند.

البته نباید فراموش کرد که این بیماری در صورتی که به مرحله آنوریسم عروق کرونر یا بیرون زدگی دیواره عروق کرونر برسد می تواند کشنده باشد، اما خوشبختانه در 75 درصد موارد این بیماری در مراحل اولیه تشخیص و درمان می شود و نیاز به طولانی و سختی دارد. درمان ها

تب ناگهانی و طولانی مدت

مهمترین شاخص بیماری کاوازاکی تب است. به عبارت دیگر، شایع ترین علامت این بیماری باید تب بالای 40 درجه و بدون علت و بیماری قبلی باشد که تا پنج روز ادامه دارد.

دکتر تفرشی در این زمینه توضیح می دهد:

اگر دمای کودک با وجود مصرف استامینوفن و ایبوپروفن تا پنج روز طول بکشد و با قرمزی و تورم چشم ها، تورم اندام ها، قرمزی و تورم لب ها و زبان، تغییر در پوست اندام ها و تورم همراه باشد. غدد لنفاوی گردن، بیماری کاوازاکی باید گزارش شود. از آنجایی که شروع بیماری در کودکان کمتر از یک سال و بالای هشت سال با علائم کامل همراه نیست، بررسی علت بروز هر گونه تب ناگهانی و طولانی مدت در این گروه از کودکان ضروری است.

این متخصص قلب کودکان توصیه می کند:

والدین باید در هنگام تب به کودکان، به ویژه مواردی که همراه با گلودرد یا سرفه نیست و چند روز طول می کشد، از خوددرمانی و دادن آنتی بیوتیک به کودکان خودداری کنند و برای تعیین علت تب با پزشک متخصص اطفال مشورت کنند. .

به یاد داشته باشید که کاوازاکی یک بیماری ناشناخته است که سیستم ایمنی را مختل می کند و در بیشتر موارد با درمان زودهنگام، استراحت و تنظیم رژیم غذایی بهبود می یابد.

بیماری کاوازاکی چقدر جدی است؟

داشتن فرزندی با هر بیماری می تواند خطرناک باشد، زیرا کودک پیر است و در صورت ابتلا به این بیماری می تواند فرصت رشد طبیعی را از دست بدهد. عوارض بیماری های دوران کودکی می تواند حتی در بزرگسالی رخ دهد یا منجر به بیماری های جدی تری در بزرگسالی شود.

بنابراین درمان و تشخیص زودهنگام این بیماری حائز اهمیت بوده و خطر ابتلا به مشکلات قلبی در کودکان را کاهش می دهد و با نظارت هایی که چند هفته پس از بهبودی این بیماری انجام می شود، امیدواریم مشکل جدی تری در کودکان پیش نیاید. آینده کودک

چگونه پزشک این بیماری را تشخیص می دهد؟

تشخیص معمولاً با رد برخی از بیماری‌هایی که علائم مشابه و مشترک دارند، مانند:

• مخملک توسط باکتری های استرپتوکوک ایجاد می شود و باعث تب، لرز و گلودرد می شود.
• آرتریت روماتوئید نوجوانان
• سندرم شوک سمی
• سرخک

پس از رد بیماری های رایج، پزشک معاینه بالینی انجام می دهد و یک سری آزمایش های تشخیصی مانند:

• آزمایش ادرار
• آزمایش خون
• ECG: تکانه های الکتریکی عضله قلب اندازه گیری می شود زیرا بیماری کاوازاکی می تواند ریتم قلب را تغییر دهد.
• اکوکاردیوگرام: این آزمایش از تصاویر اولتراسوند برای تعیین عملکرد قلب و به دست آوردن شواهدی مبنی بر عملکرد مناسب عروق کرونر استفاده می کند. اکوکاردیوگرافی باید در ابتدای بیماری انجام شود و دو ماه بعد تکرار شود. اگر اکوکاردیوگرام دوم طبیعی باشد، احتمال مشکل قلبی ناشی از بیماری کاوازاکی بعید است.

گردآوری شده توسط مجله اینترنتی تشویق

مرجان امینی