یبوست و بی اختیاری ادرار در سالمندان

یبوست و بی اختیاری ادرار در سالمندان

● زندان
یبوست یک مشکل رایج است که افراد در هر سنی را تحت تاثیر قرار می دهد. اگرچه این مشکل در سنین بالا بیشتر دیده می شود، اما باید بدانید که افزایش سن دلیل یبوست نیست. در عوض عوامل مختلفی در ایجاد آن دخیل هستند.

به عنوان مثال گاهی بیماری خاصی باعث یبوست می شود و برای بررسی علت و درمان بیماری باید به پزشک مراجعه کرد. گاهی اوقات مصرف دارو باعث یبوست می شود که در این صورت باید با پزشک خود مشورت کنید. اما در بیشتر موارد، شیوه زندگی ما باعث یبوست می شود. بنابراین می توان این روش را اصلاح کرد و بروز یبوست را به شرح زیر کاهش داد:

● عادات غذایی
مصرف کمتر غذاهای غنی از فیبر باعث یبوست می شود. در کتاب اول این مجموعه گفتیم که میوه ها و سبزیجات، دانه های نرم، حبوبات دارای «الیاف» هستند. زمانی که دندان‌هایمان مشکل دارد جویدن غذا سخت می‌شود، بنابراین کمتر میوه و سبزیجات می‌خوریم و دچار یبوست می‌شویم. در چنین مواقعی می توان از سبزیجات خرد شده یا میوه های پخته یا رنده شده استفاده کرد.بنابراین از غذاهای حاوی فیبر بیشتر استفاده کنید. این ارزان ترین و ساده ترین راه برای درمان یبوست است. گلابی رسیده، آلو، توت، انگور، گوجه فرنگی، کاهو و سایر میوه ها و سبزیجات سرشار از فیبر هستند. نان جو یا نان سبوس دار که حاوی سبوس است نیز حاوی فیبر است و یبوست را کاهش می دهد.
افراد مسن کمتر احساس تشنگی می کنند. اگر فقط در هنگام تشنگی آب و سایر مایعات می نوشید، مراقب باشید که مایعات کافی ننوشید. مصرف کم مایعات نیز باعث یبوست می شود سعی کنید حداقل 6 تا 8 لیوان مایعات در روز بنوشید، ترجیحا آب ساده. اگر صبح ها بعد از بیدار شدن یک لیوان آب بنوشید، روده ها چند دقیقه بعد کار می کنند.چند ساعت قبل از خواب یک لیوان شیر گرم با چربی کم بنوشید. این به روده ها کمک می کند تا در عین حال مایعات بدن را تامین کنند. همچنین خواب شبانه را راحت تر می کند.

● فعالیت بدنی:
افرادی که فعالیت کمتری دارند و در طول روز تحرک بیشتری دارند، اغلب دچار یبوست می شوند. بنابراین به طور منظم ورزش کنید. نیم ساعت پیاده روی روزانه یا ورزش های دیگر می تواند به رفع یبوست کمک کند.

● زمان اجابت مزاج:
کسانی که به دلایل مختلف اجابت مزاج را به تعویق می اندازند پس از مدتی دچار یبوست شدید می شوند. مثلاً زمانی که عجله دارند یا بیرون از خانه هستند و نمی خواهند از توالت عمومی استفاده کنند، اجابت مزاج به تأخیر می افتد. زمانی که نیاز به اجابت مزاج دارید فوراً به توالت بروید. همچنین زمانی که تخلیه هر روز در ساعت معینی انجام می شود روده ها به کار همزمان عادت می کنند این زمان بهتر است بعد از غذا و بهتر است بعد از صبحانه. زمانی را انتخاب کنید که کاری برای انجام دادن نداشته باشید و بتوانید بدون عجله به توالت بروید.
اگر از توالت استفاده می کنید، زیر هر پا یک پا به ارتفاع حدود 15 سانتی متر قرار دهید. این حالت اسکوات ایجاد می کند و به اجابت مزاج کمک می کند.

● مصرف ملین ها:
در صورت مصرف مداوم مسهل ها پس از مدتی روده ها به طور طبیعی کار نمی کند و به یبوست ختم می شود بنابراین از مصرف خودسرانه ملین ها خودداری کنید و فقط با تجویز پزشک مصرف کنید.

زیر باید به پزشک مراجعه کنید:
– اگر اخیرا زندانی شده اید.
اگر عادات روده شما اخیراً تغییر کرده است. به عنوان مثال، تعداد دفعات اجابت مزاج کم یا زیاد شد یا مدفوع سفت یا شل شد.
– اگر در هنگام اجابت مزاج درد دارید.
– در صورت مشاهده خون در مدفوع.
– اگر صندلی شما مشکی است.
در صورت مشاهده خون در ادرار به پزشک مراجعه کنید.

● دفع ادرار
مواد زائد و سموم بدن از طریق کلیه ها وارد ادرار می شوند. ادرار در مثانه جمع می شود و وقتی مثانه پر می شود احساس ادرار ایجاد می شود با گذشت سالها ادرار تغییر می کند.
به عنوان مثال :
کاهش احتباس ادرار.
کلیه ها در طول شب به کار خود ادامه می دهند.
عضلات شکم و لگن ضعیف می شوند.
مثانه به طور کامل تخلیه نمی شود.
این تغییرات باعث می شود:
نگه داشتن ادرار سخت تر می شود.
– در طول شب چندین بار از خواب بیدار شوید تا ادرار کنید.
تکرر ادرار.
– خطر عفونت ادراری و تشکیل سنگ را افزایش می دهد.
این تغییرات طبیعی خطر ابتلا به برخی بیماری ها را افزایش می دهد. یکی از این بیماری ها «بی اختیاری ادرار» است.

. بی اختیاری ادرار
آیا متوجه می شوید که در هنگام عطسه، سرفه، خندیدن یا حرکت چند قطره ادرار غیرارادی می ریزد؟
نمی‌توانید خیس شدن را تا رسیدن به حمام نگه دارید؟
آیا ادرار شما چکه می کند؟
همه موارد فوق ممکن است نشانه بی اختیاری ادرار باشد. بی اختیاری ادرار می تواند ناشی از عفونت های دستگاه ادراری، عفونت های زنان، بزرگ شدن پروستات، تجمع مدفوع، استفاده از برخی داروها و حتی شل شدن کف لگن و عضلات شکم باشد.
با این مشکلات چیکار میکنی؟
آیا سعی می کنید کمتر از خانه خارج شوید؟
مهمانی نمیری؟
آیا مصرف آب و سایر مایعات را کاهش می دهید؟
اگر بی اختیاری ادرار دارید، ابتدا برای درمان علت به پزشک مراجعه کنید و مجبور نیستید به دلیل آن به فعالیت های اجتماعی بروید.
دوستان ورودی و خروجی را کاهش دهید.
همچنین مقدار آب آشامیدنی را کم نکنید. زیرا برای دفع سموم بدن و جلوگیری از عفونت ادراری و جلوگیری از تشکیل سنگ های ادراری به آب کافی نیاز است.
در اینجا در مورد انواع بی اختیاری ادرار و توصیه هایی برای هر یک از آنها صحبت می کنیم.
عفونت های دستگاه ادراری را می توان به راحتی با آزمایش ادرار تشخیص داد.

● انواع بی اختیاری ادرار
بی اختیاری ادرار یکی از سه حالت زیر را دارد:

اولین مورد بی اختیاری ادرار:
در این حالت هنگام عطسه، سرفه، خنده و بلند شدن از زمین، ناخواسته چند قطره ادرار خارج می شود. این عارضه در زنان بسیار شایع تر است که می تواند ناشی از عفونت ادراری، تغییرات مجرای ادرار با افزایش سن یا زایمان های متعدد باشد.

توصیه هایی برای اولین مورد بی اختیاری ادرار:
– این مشکل قابل حل است پس حتما برای رفع آن به پزشک مراجعه کنید.
هر 2 ساعت یکبار برای ادرار کردن به توالت بروید.
در طول روز 6 تا 8 لیوان مایعات بنوشید.
بعد از 20 ساعت مایعات ننوشید.
لباس های گشاد و راحت بپوشید.
عضلات کف لگن خود را تقویت کنید.
تقویت مثانه.
نوشیدن آب کافی برای جلوگیری از عفونت ادراری ضروری است.

مورد دوم بی اختیاری ادرار:
در این حالت احساس دفع ناگهانی و شدید ادرار وجود دارد. اما قبل از رسیدن به توالت خیس.

توصیه هایی برای یک مورد دیگر از بی اختیاری ادرار:
– این مشکل قابل حل است پس حتما برای رفع آن به پزشک مراجعه کنید.
هر 2 ساعت یکبار برای ادرار کردن به توالت بروید.
در طول روز 6 تا 8 لیوان مایعات بنوشید.
بعد از 20 ساعت مایعات ننوشید.
لباس های گشاد و راحت بپوشید.
تمرین کنید تا آرام شوید. کتاب چهارم از این مجموعه نکاتی را برای آرامش بیشتر ارائه می دهد.
از ورزش های شدید خودداری کنید.
قهوه، نوشابه های گازدار، غذاهای تند نخورید.
تقویت مثانه.
عضلات کف لگن خود را تقویت کنید.

چگونه مثانه را تقویت کنیم؟
برای این کار سعی کنید ادرار را برای مدت طولانی نگه دارید هر 2 ساعت یکبار شروع به ادرار کنید. به تدریج سعی کنید این زمان را به 2 ساعت افزایش دهید. اینکه چقدر این فاصله زمانی را افزایش دهید به خودتان بستگی دارد. اما باید طوری باشد که ادرار نکند. به تدریج این فاصله را به 3 تا 4 ساعت افزایش دهید. لازم نیست این تمرین را در شب انجام دهید. انجام این تمرین باعث افزایش توانایی مثانه در نگه داشتن ادرار می شود.

چگونه عضلات کف لگن را تقویت کنیم؟
تمرین 1: هر بار که برای ادرار کردن به توالت می روید، به طور ارادی شروع کنید و چندین بار ادرار را متوقف کنید.
تمرین 2: قسمت مقعد را سفت کنید. به عنوان حالتی که می خواهید از اجابت مزاج جلوگیری کنید و این حالت را به مدت 5 ثانیه نگه دارید سپس رها کنید. در طول انقباض نفس خود را حبس نکنید. این کار را چند بار در روز انجام دهید تمرین را تکرار کنید تا خسته نشوید. می توانید این تمرین را در حالت ایستاده، نشسته یا دراز کشیده انجام دهید.

مورد سوم بی اختیاری ادرار:
در این حالت مثانه بسیار پر است و ادرار بی اختیار می چکد. وقتی فرد به دستشویی می رود ادرار به طور کامل تخلیه نمی شود. این عارضه در مردان به دلیل باریک شدن مجرای ادرار به دلیل بزرگی پروستات شایع تر است.

توصیه هایی برای سومین مورد بی اختیاری ادرار:
– این مشکل قابل حل است پس حتما برای رفع آن به پزشک مراجعه کنید.
در طول روز 6 تا 8 لیوان مایعات بنوشید.
بعد از 20 ساعت مایعات ننوشید.
هنگام ادرار کردن، عضلات شکم خود را سفت کنید. سپس دست خود را به آرامی روی شکم خود فشار دهید. این فشار به مثانه منتقل می شود و به تخلیه ادرار کمک می کند.
درمان به موقع پروستات بزرگ شده را دریافت کنید. سرطان پروستات می تواند علائمی مشابه علائم بزرگ شدن پروستات داشته باشد. سرطان پروستات در صورت تشخیص زودهنگام قابل درمان است.

پروستات بزرگشده
پروستات در مجرای ادرار همه مردان قرار دارد. این غده با افزایش سن افزایش می یابد و در برخی از مردان مشکل ادرار ایجاد می کند.
توجه به علائم و درمان به موقع بزرگی پروستات از بروز مشکلات شدیدتر جلوگیری می کند. در صورت داشتن هر یک از علائم زیر با پزشک خود تماس بگیرید: پروستات خود را بررسی کنید:
– با اتمام ادرار، احساس می کنید که ادرار شما کاملا خالی نیست.
– کمتر از 2 ساعت بعد باید دوباره در دستشویی ادرار کنید.
هنگام ادرار کردن، چندین بار ادرار کنید و دوباره شروع کنید.
نگه داشتن ادرار دشوار است.
– فشار جریان ادرار نسبت به قبل کاهش یافته است.
– وقتی برای ادرار کردن به دستشویی می روید، باید فشار بیاورید تا شروع به ادرار کنید.
– بعد از رفتن به رختخواب باید چندین بار برای دفع ادرار از جای خود بلند شوید.
– بی اختیاری ادرار دارید.
ادرار چکه می کند.
منبع: tbzmedun.ir