تولکاپون چیست و چرا مصرف می شود؟
تولکاپون (Tolcapone) به همراه دیگر داروهایی مانند کو کارل دوپا یا کو بنل دوپا برای درمان بیماری پارکینسون و کاهش علائم آن تجویز میشود .بیماری پارکینسون روش مغز برای هماهنگ کردن حرکات ماهیچهها را تحت تأثیر قرار میدهد. در این بیماری تعدادی از سلولهای جسم سیاه مغز (سابستنشیا نیگرا) صدمه دیده و میمیرند. این سلولهای مغز (نورونهای دوپامینرژیک)، پیام اعصاب را با تولید یک ماده شیمیایی به نام دوپامین، به نخاع منتقل میکنند و این پیام است که حرکات عضلات بدن را کنترل میکند. زمانی که این سلولهای مغزی آسیب میبیند، میزان دوپامین تولید شده کاهش مییابد.
ترکیبی از کاهش سلولهای مغزی و سطح پایین دوپامین در سلولهای این بخش مغز، باعث آهسته و غیر طبیعی شدن پیامهای عصبی به عضلات میشود که این علائم اصلی بیماری پارکینسون یعنی سفتی، لرزش و کندی حرکت را ایجاد میکند.
کو کارل دوپا یا کو بنل دوپا حاوی لوودوپا هستند که به کاهش علائم بیماری پارکینسون کمک میکند. لوودوپا در مغز به دوپامین تبدیل میشود و این باعث افزایش سطح دوپامین در مغز شما شده و به کنترل حرکت کمک میکند. تولکاپون کارایی لوودوپای موجود در کو کارل دوپا یا کو بنل دوپا را افزایش میدهد به همین دلیل است که این دارو به همراه دیگر داروها برای درمان پارکینسون تجویز میشود.
مقدار و روش مصرف داروی تولکاپون
قبل از شروع درمان با داروی تولکاپون ، بروشور دارویی داخل بسته را به دقت مطالعه کنید. این بروشور به شما کمک میکند تا اطلاعات جامعی را راجع به دارو به دست آورده و از عوارض جانبی احتمالی آن مطلع شوید.
دوز و مقدار داروی تولکاپون ، از فردی به فرد دیگر متفاوت است؛ دارو را دقیقاً همانطور که پزشک به شما تجویز کرده است، استفاده نمایید. دوز دارو با توجه به بیماری و علائم فرد تجویز میشود.
-
تولکاپون را به صورت منظم و سر یک ساعت مشخص قبل یا بعد از غذا مصرف کنید.
اگر فراموش کردید که دوز داروی تولکاپون روزانه خود را در زمان مشخص مصرف کنید اما به زودی یادتان افتاد، دارو را مصرف کنید؛ اما اگر خیلی دیرتر از زمان معمول، به یاد آوردید، دوز از یاد رفته را مصرف نکنید. نباید به خاطر دوز از یاد برده شده، دو دوز از دارو را باهم مصرف کنید.
موارد منع مصرف داروی تولکاپون
-
به تاریخ انقضای داروی تولکاپون توجه کنید و اگر دارویی که در دستتان است تاریخ انقضای آن تمام شده است،از آن مصرف نکنید. -
هرگز تولکاپون را به فرد دیگری حتی با علائم مشابه خودتان تجویز نکنید.
تداخل دارویی تولکاپون را چک کنید و اگر در حال استفاده از دارویی هستید که با این دارو تداخل دارد، با پزشک خود راجع به استفاده از داروهایتان مشورت نمایید.
مصرف تولکاپون در دوران بارداری و شیردهی
در دوران بارداری و شیردهی، نباید دارویی را خودسرانه و بدون مشورت با پزشک استفاده کنید. این دارو میتواند آثار مخربی روی جنین و یا خودتان داشته باشد. در این گروه از داروها، مطالعات بر روی حیوانات باردار نشانگر این بود که دارو روی جنین اثرات جانبی دارد، اما مطالعات کافی روی انسانها در انجام نشده است. در صورتی که منافع استفاده از دارو برای زنان باردار از مضرات دارو بیشتر باشد، ممکن است دارو تجویز شود.
اطلاعی از ترشح این دارو در شیر دسترس نیست بنابراین در این دوران با احتیاط مصرف شود.
تاثیر تولکاپون بر رانندگی و کار با ماشین آلات
داروی تولکاپون باعث سرگیجه و خواب آلودگی در شما میشود، باید قبل از رانندگی و کار با ماشین آلات، از هوشیاری خود مطمئن شوید.
تداخلات دارویی تولکاپون
تداخل دارویی ممکن است عملکرد داروها را تغییر و خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. یک لیست از تمام داروهایی (ازجمله داروهای با نسخه / بدون نسخه و داروهای گیاهی) که استفاده میکنید تهیه کرده و آن را با دکتر و داروساز خود به اشتراک بگذارید. دوز داروی مصرفی خود را بدون مشورت با دکتر خود تغییر نداده و یا مصرف دارو را ترک نکنید.
سایر داروهایی که میتوانند با تولکاپون تداخل کنند عبارتند از: داروهای ضد روانپریشی (مانند کلرپرومازین، هالوپریدول، تیوریدازین)، داروهای خاص درمان فشار خون بالا (مانند متیل دوپا، رزرپین).
تولکاپون با مهارکنندههای MAO تداخل دارویی جدی ایجاد میکنند، این تداخل ممکن است حتی منجر به مرگ شود، همراه با این دارو از مهار کنندههای MAO (ایزوکاربوکسازید (isocarboxazid)، لینزولید (linezolid)، متیلن بلو (methylene blue) ، موکلوبماید (moclobemide) ، فنلزین، پروکاربازین، رازاگیلین، سلجیلین (selegiline)، ترانیل سیپرومین (tranylcypromine)) استفاده نکنید. اکثر مهار کنندههای MAO حتی نباید تا ۲ هفته قبل و بعد از شروع استفاده از داروی تولکاپون ، استفاده شوند.
اگر داروها یا مواد خوابآور مانند: الکل، آنتی هیستامینهای خاص (از قبیل ستیریزین ، دیفن هیدرامین (diphenhydramine))، داروهای خواب و یا اضطراب (مانند دیازپام (diazepam) و زولپیدم(zolpidem))، شل کنندههای عضلانی ، داروهای ضد درد و مسکن (مانند کدئین(codeine)) و داروهای روانپزشکی (به عنوان مثال، ریسپریدون، ترازودون) مصرف میکنید، حتماً به پزشک خود بگویید.
برچسب روی تمام داروهای خود را (مانند داروهای آلرژی یا سرماخوردگی و سرفه) بررسی کنید زیرا مواد تشکیل دهنده اکثر آنها باعث خواب آلودگی میشود. از دکتر یا داروساز خود راجع به مصرف این داروها سؤال کنید.
هشدار و احتیاطات حین مصرف داروی تولکاپون
بعضی داروها را نمیتوان در بعضی از شرایط تجویز نمود و بعضی داروها نیز در صورتی که نیاز به درمان تکمیلی باشد تجویز میگردد؛ بنابراین بهتر است که قبل از مصرف این دارو، پزشکتان از موارد زیر مطلع باشد:
-
در صورتی که باردارید یا قصد باردار شدن دارید و یا به نوزاد خود شیر میدهید. -
در صورتی که مشکل کبدی و کلیوی دارید. -
در صورتی که تومور غده فوق کلیه دارید. -
در صورتی که مشکل روحی دارید. -
اگر سندرم نورولپتیک بدخیم دارید. -
اگر به بیماری عضلانی مبتلا هستید. -
در صورتی که دچار دیسکینزیا هستید (حرکات غیرارادی در صورت و سایر نقاط بدن). -
اگر سابقه واکنش آلرژیک به داروی دیگری دارید.
اگر در حال مصرف داروی خاصی هستید. این داروها شامل تمامی داروهای در دسترس است، چه برایتان تجویزشده است و چه بدون تجویز پزشک آن را مصرف میکنید نظیر داروهای گیاهی و داروهای مکمل.
عوارض جانبی داروی تولکاپون
همه داروها ممکن است عوارض جانبی ایجاد کنند. اما بسیاری از مصرف کنندگان نیز هیچ نوع عارضهای بروز نمیدهند. یکسری از عوارض بعد از گذشت مدت کوتاهی از مصرف دارو، از بین میروند. در صورت بروز مستمر هریک از عوارض میبایست به پزشک اطلاع داده شود:
-
سوء هاضمه،شکم درد، تهوع، احساس بیماری: آب فراوانی بنوشید تا آب از دست رفته تأمین شود؛ غذاهای ساده مصرف کنید و از خوردن غذاهای تند و پرچرب خودداری کنید. -
سرگیجه، خواب آلودگی و خستگی: در این شرایط از رانندگی کردن و کار با ابزار خودداری نمایید. -
سردرد: از پزشکتان بخواهید که یک مسکن مناسب برایتان تجویز نماید. -
کاهش اشتها، مشکلات خواب، توهم، رؤیاهای غیر طبیعی: در صورتی که هر کدام از این موارد دردسر ساز شد با پزشکتان مشورت نمایید.
اگر شما هر علائم دیگری دارید که احساس میکنید به خاطر استفاده از داروی تولکاپون میباشد، با پزشک خود مشورت کنید.
مصرف بیش از حد داروی تولکاپون (مسمومیت دارویی)
تولکاپون را بیش از دوز تجویز شده توسط پزشک ، مصرف نکنید. اگر احساس کردید که فردی دچار مسمومیت شده است و علائمی مانند تنگی نفس ، غش و ضعف (از حال رفتن) در او دیدید، سریعاً با اورژانس تماس بگیرید.
شرایط نگهداری داروی تولکاپون
-
دارو را از دسترس کودکان دور نگه دارید. -
دارو را در جایی خشک و خنک و به دور از گرما و تابش نور مستقیم نگه دارید.
بیشتر بخوانید:
همه چیز در مورد قرص سافینامید (پارکینسون)
آشنایی کامل با قرص لوودوپا
موارد مصرف قرص پرامی پکسول و عوارض خطرناک این دارو
معرفی داروی کو کارل دوپا و موارد مصرف آن