همه چیز در مورد داروی آبسیکسی مب

از



موارد مصرف و عوارض آبسیکسی مب


آبسیکسی مب (Abciximab) در پیشگیری از مشکلات مربوط به ایسکمی قلبی در بیمارانی که تحت عمل استنت گذاری قرار گرفته اند؛ همچنین جهت پیشگیری از مشکلات مربوط به ایسکمی قلبی در بیماران دچار آنژین ناپایدار، که به داروهای معمول جواب نداده و قرار است طی ٢٤ ساعت برای آنها استنت گذاشته شود، تجویز می گردد. در صورت مصرف به همراه آسپیرین و هپارین، مقدار مصرف این دارو باید به میزان حداقل در نظر گرفته شود.


ابسیکسی مب فقط از راه داخل وریدی تجویز می شود؛ به همین دلیل ممکن است با مصرف این دارو به سادگی دچار خونریزی شوید؛ بنابراین احتیاط کنید تا دچار هیچگونه آسیب دیدگی نگردید؛ در صورت صدمه و ایجاد خونریزی، محل مورد نظر را تا زمان قطع خونریزی فشار دهید.


نام تجاری: Clotinab


موارد مصرف آبسیکسی مب


  • پیشگیری از بروز اختلالات ایسکمیک قلبی در بیماران پرخطر


  • جلوگیری کوتاه مدت از انفارکتوس میوکارد در بیماران مبتلا به انژین ناپایداری که به داروهای رایج پاسخ نداده اند.


مکانیسم اثر و فارماکوکینتیک آبسیکسی مب


  • مهارکننده گلیکوپروتئین 2b/3a


  • شروع اثر: سریع: تجمع پلاکتی در عرض 10 دقیقه به کمتر از 20% پایه می رسد


  • طول اثر: تا 72 ساعت


  • توزیع: Vd: 0.07 L/kg


  • اتصال به پروتئین: عمدتاً به گیرنده های GP IIb/IIIa روی سطح پلاکت وصل می شود


  • متابولیسم: Abciximab متصل نشده به پلاکت ها، از طریق شکاف پروتئولیتیک متابولیزه می شود


  • نیمه عمر حذف: پلاسما: حدود 30 دقیقه؛ نیمه عمر جدا شدن از رسپتورهای GP IIb/IIIa: تا 4 ساعت


  • زمان رسیدن به پیک: مهار پلاکتی: حدود 30 دقیقه


دارو


مقدار مصرف آبسیکسی مب


  • در ابتدا 250 mg/kg طی یک دقیقه از راه وریدی به صورت یکجا تزریق می شود. سپس مقدار 0.125 mcg/kg/min انفوزیون وریدی می گردد.


  • برای ممانعت از مشکلات ایسکمی، دارو 10-6 دقیقه پیش از مداخلات percutaneous coronary آغاز و انفوزیون برای 12 ساعت ادامه می یابد.


  • در بیماران مبتلا به آنژین ناپایدار، تزریق وریدی و انفوزیون وریدی دارو باید تا 24 ساعت قبل از انجام هرگونه اعمال پزشکی آغاز و تا 12 ساعت بعد نیز ادامه یابد.


مصرف آبسیکسی مب در بارداری


گروه C: مطالعات حیوانی نشان دهنده اثرات جانبی بر روی جنین بوده اند، اما شواهد کافی در مورد انسان وجود ندارد. با اینحال، منافع استفاده از دارو در زنان باردار ممکن است از خطرات احتمالی آن بیشتر باشد.


موارد منع مصرف آبسیکسی مب


  • بیماران مبتلا به خونریزی داخلی فعال یا در معرض خطر خونریزی شامل:


  • بیماران مبتلا به اختلالات خونریزی دهنده


  • اختلالات قلبی – عروقی


  • زیادی فشار خون شدید


  • ترومبوسیتوپنی


  • واسکولیت


  • رتینوپاتی


  • عمل های جراحی بزرگ در طی 6 ماه گذشته


  • جراحی درون جمجمه ای یا نخاعی طی 2 ماه اخیر


  • نئوپلاسم درون جمجمه ای


  • نارسایی شدید کبد


دارو


عوارض جانبی آبسیکسی مب


  • در طی 36 ساعت اول پس از مصرف دارو خونریزی مهمترین عارضه است.


  • کاهش فشار خون


  • تهوع و یا استفراغ


  • درد پشت


  • درد قفسه سینه


  • سردرد


  • درد در محل تزریق


  • هماتوم


  • برادی کاردی


  • تب


  • کاهش پلاکت خون


  • دیسترس تنفسی بالغین


  • تامپوناد قلبی


تداخلات دارویی آبسیکسی مب


در صورت مصرف همزمان این دارو با سایر داروهای موثر بر خونریزی، از قبیل داروهای ضد انعقاد، ضد پلاکت یا ترومبولیتیک ها، خطر بروزی خونریزی افزایش می یابد.


  • عدم مصرف همزمان: بلیموماب و دکستران


  • آبسیکسی مب اثرات یا غلظت این داروها را افزایش می دهد: داروهای ضد انعقاد؛ داروهای ضدپلاکت؛ Belimumab؛ کلاژنازها (سیستمیک) ؛ Drotrecogin alpha؛ Ibritumomab؛ آنتی بادی های مونوکلونال؛ Rivaroxaban؛ سالیسیلات ها؛ ترکیبات ترومبولیتیک؛ Tositumomab و iodine I 131 Tositumomab


  • اثرات یا غلظت آبسیکسی مب با این داروها افزایش می یابد: Dasatinib؛ Dextran؛ گلوکزامین؛ گیاهان دارویی (با خصوصیات ضد انعقادی/ ضد پلاکتی)؛ داروهای NSAID؛ امگا 3؛ Pentosan polysulfate sodium؛ Pentoxyfylline؛ آنالوگ های پروستاسایکلین؛ ویتامین E


  • اثرات/ غلظت آبسیکسی مب با این داروها کاهش می یابد: داروهای NSAID


آبسیکسی مب


نکات قابل توصیه در رابطه با آبسیکسی مب


  • این دارو باید همراه با آسپیرین یا هپارین استفاده شود.


  • قبل از مصرف دارو، به منظور شناسایی اختلالات هموستاتیک قبلی شمارش پلاکتی ، زمان پروترومبین و زمان نسبی ترومبوپلاستین فعال شده باید انجام شود.


  • در حین درمان و بعد از آن شمارش پلاکتی، میزان ضد انعقادی هپارین را با استفاده از ارزیابی زمان انعقاد تحریک شده و زمان نسبی ترومبوپلاستین تحریک شده باید کنترل نمود.


  • در صورت مصرف با داروهای ترومبولیتیک ریسک خونریزی را افزایش می دهد


  • از نظر ترومبوسیتوپنی مانیتور شود


دارو های هم گروه آبسیکسی مب


بیشتر بخوانید:


همه چیز در مورد قرص متورال ۵۰ (متوپرولول )


دوبوتامین (Dobutamine) برای نارسایی قلب + نحوه مصرف و عوارض این …


پروپرانولول ( PROPRANOLOL ) ، داروی تپش قلب و پیشگیری کننده …


separator line


بیشتر بخوانید  علائم رایج شکستگی پروگزیمال تیبیا (زیر زانو) کدامند؟

دیدگاهتان را بنویسید