تیروئیدیت هاشیموتو
بیماری هاشیموتو چیست؟ دلگرم کننده بروز بمان درباره بیماری هاشیموتو شما بیشتر می دانید.
تیروئیدیت هاشیموتو
این یک التهاب مزمن غده تیروئید است که توسط یک بیماری خودایمنی ایجاد می شود که در آن سلول ها و آنتی بادی های مختلف در پاسخ ایمنی نقش دارند. این اولین بیماری خودایمنی است که توسط هاکارو هاشیموتو در آلمان در سال 1912 کشف شد. این بیماری غده تیروئید را تحت تأثیر قرار می دهد. در بیماری هاشیموتو (تیروئیدیت لنفوسیتی مزمن)، سیستم ایمنی به غده تیروئید حمله می کند. گاهی این التهاب منجر به کاهش فعالیت غده تیروئید (کم کاری تیروئید) می شود.پزشک شما این بیماری را بر اساس آزمایش عملکرد تیروئید تشخیص می دهد. بیماری هاشیموتو با جایگزینی هورمون های تیروئید درمان می شود.
علائم بیماری هاشیموتو
این بیماری به کندی پیشرفت می کند و باعث آسیب به غده تیروئید و کاهش سطح هورمون های تیروئید در خون می شود. علائم این بیماری شبیه کم کاری تیروئید است. علائم کم کاری تیروئید بسته به شدت کمبود آن متفاوت است. در ابتدا علائمی مانند خستگی و بی حالی ظاهر می شود. اما با پیشرفت بیماری، علائم بارزتر می شوند، مانند:
- افزایش حساسیت به سرما
- زندان
- پوست خشک و رنگ پریده
- صورت پف کرده
- صدای خشن
- افزایش کلسترول خون
- افزایش وزن (اغلب 3 تا 6 کیلوگرم)
- درد، حساسیت و خشکی عضلانی (به خصوص در شانه ها و باسن)
- درد و سفتی مفاصل، تورم زانو یا مفاصل کوچک دست و پا
- ضعف عضلانی به خصوص در قسمت پایین تنه
- افزایش یا طولانی شدن خونریزی قاعدگی
- افسردگی
- فراموشی و روند تفکر کند
تشخیص بیماری هاشیموتو
افزایش سطح آنتی بادی های تیروئید پراکسیداز نشانه این بیماری است. از آنجایی که شروع بیماری علائم خاصی ندارد، اغلب با شرایطی مانند افسردگی، سیکلوتیمیا، سندرم پیش از قاعدگی، کوفتگی مزمن (CFS)، فیبرومیالژیا و گاهی اوقات اختلال اضطراب (ED) اشتباه گرفته می شود.
عوارض بیماری هاشیموتو
از دست دادن دائمی عملکرد تیروئید، که نیاز به جایگزینی هورمون های تیروئید در طول زندگی دارد
1- گواتر: بزرگ شدن غده تیروئید را گواتر می گویند. کم کاری تیروئید یکی از علل گواتر است. گواتر باعث مشکلات تنفسی و بلع غذا می شود.
2- مشکلات قلبی: به دلیل افزایش کلسترول بد (LDL) برخی مشکلات قلبی ایجاد می شود. کم کاری تیروئید باعث افزایش اندازه قلب و نارسایی قلبی می شود.
3. مشکلات روانی: افسردگی در ابتدای بیماری هاشیموتو رخ می دهد و با گذشت زمان این افسردگی تشدید می شود. بیماری هاشیموتو می تواند میل جنسی را در مردان و زنان کاهش دهد و عملکرد ذهنی را کند کند.
نقایص مادرزادی: کودکانی که از مادران مبتلا به هاشیموتو به دنیا می آیند بیشتر از نقایص مادرزادی در معرض خطر هستند. این کودکان بیشتر مستعد مشکلات رشد ذهنی و جسمی هستند. نوزادان تازه متولد شده می توانند لب های شیرین داشته باشند. اگر می خواهید باردار شوید، حتما آزمایش تیروئید انجام دهید.
در چه مواردی باید با پزشک مشورت کرد؟
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده علائم تیروئید دارید.
اگر موارد زیر در طول درمان رخ دهد:
- تب و قرمزی غده تیروئید
- خستگی
- اگر علائم جدید و غیر قابل توضیح دارید.
در صورت داشتن هر یک از علائم زیر با پزشک خود تماس بگیرید:
- خستگی بدون دلیل
- بز خشک
- صورت رنگ پریده
- زندان
- صدای خفه و خفه
- اگر جراحی تیروئید انجام داده اید، یا تحت درمان با ید رادیواکتیو یا داروهای ضد تیروئید قرار گرفته اید، یا پرتودرمانی در ناحیه سر، گردن یا بالای قفسه سینه خود داشته اید، باید هر از چند گاهی برای بررسی عملکرد تیروئید خود به پزشک مراجعه کنید.
- اگر کلسترول خون بالا دارید، با پزشک خود صحبت کنید، زیرا کم کاری تیروئید می تواند علت آن باشد.
- اگر تحت هورمون درمانی هستید، باید به پزشک مراجعه کنید.
- پزشک شما باید ببیند که آیا دوز دارویی که مصرف می کنید در طول زمان مناسب است و تیروئید شما به درستی کار می کند یا خیر.
- بیماری هاشیموتو در صورت عدم درمان می تواند باعث افزایش غده تیروئید و گواتر شود.
سابقه خانوادگی اختلالات تیروئید شایع است، بیماری هاشیموتو ارتباط زیادی با ژن HLA – DR 5 دارد که خطر نسبی بیماری را در بریتانیا سه برابر می کند. علاوه بر این، تیروئیدیت هاشیموتو نیز ممکن است با ژن CTLA مرتبط باشد.CTLA-4 به عنوان یک آنتی ژن به عنوان یک مهارکننده فعال شدن سلول های T عمل می کند.
درمان بیماری هاشیموتو
هورمون درمانی: اگر این بیماری ناشی از کمبود هورمون تیروئید باشد، از این روش استفاده می شود. استفاده روزانه از لووتیروکسین مفید است. لووتیروکسین بسیار شبیه به هورمون تیروئیدی است که از غده تیروئید ترشح می شود. از آنجایی که مقدار لووتیروکسین تجویز شده ممکن است تغییر کند، بیمار باید هر 6 تا 12 ماه یکبار به پزشک مراجعه کند تا میزان TSH در خون اندازه گیری شود.
لووتیروکسین بیش از حد باعث کاهش توده استخوانی، پوکی استخوان و آریتمی های قلبی می شود.
داروها و مکمل ها
برخی از داروها، مکمل ها و غذاها بر جذب لووتیروکسین تأثیر می گذارند. در صورت مصرف زیاد محصولات سویا یا رژیم غذایی با فیبر بالا یا مصرف هر یک از داروهای زیر حتما با پزشک خود مشورت کنید:
- مکمل آهن
- کلستیرامین (دارویی که برای کاهش کلسترول خون استفاده می شود)
- هیدروکسید آلومینیوم (داروی ضد اسید معده)
- سدیم پلی استایرن سولفونات (برای جلوگیری از افزایش پتاسیم خون)
- سوکرافیت (داروی زخم یا زخم)
- مکمل کلسیم
داروهای گیاهی
- ریشه جینسینگ هندی (Ashvagandha. 500 تا 1000 میلی گرم در روز
- نصف قاشق چایخوری تنتور، 2 تا 3 بار در روز
- بذر کتان 1000 میلی گرم در روز
- جلبک دریایی به تعادل عملکرد غده تیروئید کمک می کند.
- حشیش برای کاهش علائم تیروئید، 200 تا 300 میلی گرم در روز
- Avena (اتمسفر سبز)
- میرو: نوعی آدامس است که غده تیروئید را تحریک می کند و برای درمان بیماری تیروئید استفاده می شود.
- عصاره برگ زیتون
- گیاه مریم گلی: گیاهی معطر با برگهای سبز مایل به خاکستری که به گیاه پخت و پز معروف است. روزانه 40 تا 60 میلی گرم از این درمان گیاهی برای بیماری هاشیموتو استفاده کنید.
- توجه: برای جلوگیری از عوارض این گیاهان را زیر نظر پزشک متخصص مصرف کنید.
گردآوری شده توسط مجله اینترنتی تشویق
مرجان امینی