هر آنچه باید در مورد داروی ایداروبیسین بدانید!

معرفی داروی ایداروبیسین

ایداروبیسین (IDARUBICIN HCL) به همراه سایر داروهای ضد لوسمی برای درمان درمان لوسمی میلوئید حاد (AML) در بزرگسالان مصرف می شود.

نام تجارى دارو : Idamycin

مکانیسم اثر ایداروبیسین

ایداروبیسین از طریق واکنش با آنزیم توپوایزومراز II مانع ساخت اسیدهای هسته ای می شود.

فارماکوکینتیک ایداروبیسین

نیمه عمر دارو حدود 22 ساعت است. دفع دارو عمدتاً صفراوی و به صورت متابولیت است. ایداروبیسین تا بیش از صد برابر غلظت پلاسمایی در سلول های هسته دار خون ومغز استخوان تجمع می یابد.

میزان مصرف ایداروبیسین

بالغین: روزانه 12mg بر مترمکعب به‌صورت وریدی به‌مدت 3 روز (در ترکیب باسیتارابین).

مصرف ایداروبیسین در بارداری و شیردهی

رده بندی بارداری : گروه D

این دارو می‌تواند به جنین آسیب برساند و یا باعث نقائصی در هنگام تولد نوزاد شود اگر شما از این دارو استفاده می کنید حتما پزشک خود را در جریان قرار دهید

هنوز معلوم نیست که این دارو می تواند به شیر مادر عبور کند و یا به کودک شما آسیب برساندقبل از مصرف این دارو در دوران شیردهی پزشک خود را در جریان قرار دهید .

عوارض جانبی ایداروبیسین

هشدار ها در رابطه با ایداروبیسین

1- اغلب بیمارانی که ایداروبیسین را با مقادیر درمانی مصرف می کنند به تضعیف شدید مغز استخوان مبتلا می شوند . این عارضه ممکن است منجر به مرگ بیمار ناشی از عفونت و یا خونریزی شدید شود.

2- ایداروبیسین ممکن است باعث ایجاد عوارض سمی قلبی شود.

توصیه های دارویی ایداروبیسین

1- ایداروبیسین باید آهسته و طی 15-10 دقیقه تزریق شود.

2- ایداروبیسین هنگام تزریق نباید با سایر داروها مخلوط شود.

ملاحظات پرستاری در هنگام مصرف ایداروبیسین

1. 
   تعیین نحوه عملکرد کبدی، کلیوى و مغز استخوان با توجه به سطح آنزیم‌هاى کبدى CBC, Cr, BUN با شمارش افتراقی.
2. 
   معاینه قلبى و انجام EKG پایه.
3. 
   دارو را با جریان وریدى تجویز کنید و از تزریق عضلانى یا زیرجلدى خوددارى کنید.
4. 
   از تماس دارو با پوست و ناحیه سطحى تزریق خوددارى کنید.
5. 
   از تزریق دارو در وریدهاى کوچک، نواحى روى مفاصل و تاندون‌ها و انتهاى متورم خوددارى کنید.

روش تهیه / تجویز ایداروبیسین

• 
  براى تهیه غلظت هر ۱mg/ml ویال ۱۰ میلی‌لیترى را با ۱۰ میلی‌لیتر نرمان سالین مخلوط کنید.
• 
  بهتر است دارو را از طریق لوله آزاد و تزریق وریدى DW5% یا نرمان سالین، به‌طور آهسته در مدت ۱۵ـ۱۰ دقیقه وارد کنید.
• 
  در صورت نشت دارو به‌علت خطر نکروز بافتى به‌سرعت تزریق دارو را متوقف کنید. (محل را بلافاصله کمپرس سرد کنید).
• 
  محلول حل شده در دماى اتاق به مدت ۳ روز و در یخچال مدت ۷ روز پایدار است. بعد از این زمان محلول را دور بریزید.

ارزیابى بالینی در حین مصرف ایداروبیسین

• 
  سرکوب مغز استخوان: با انجام CBCهاى مکرر و مشاهده عوارض حاصل از ترومبوسیتوپنى (اکیموز و پورپورا)، لکوپنى (تب، عفونت، خستگی، تنگی‌نفس) قابل بررسى است.
• 
  محل تزریق: از نظر احتمال نشت دارو.
• 
  وضعیت قلبى ـ تنفسی: از نظر تنگى نفس، رال، ادم، آریتمی‌هاى خطرناک ناشى از CHF آموزش به بیمار و خانواده.

آموزش به بیمار و خانواده در هنگام مصرف ایداروبیسین

1. 
   توضیح دهید آلوپسى عارضه‌اى شایع و برگشت‌پذیر است. رویش جدید مو ۳ـ۲ ماه پس از آخرین دوز درمانى آغاز می‌شود.
2. 
   به بیمار توصیه کنید ضمن رعایت بهداشت کامل دهان از واکسیناسیون بدون نظارت پزشک خوددارى کند.
3. 
   براى بیمار علائم مربوط به ترومبوسیتوپنى و لکوپنى را شرح دهید.

بیشتر بخوانید:

آشنایی با داروی سیس پلاتین و موارد مصرف آن

موارد مصرف و عوارض داروی آسپارژیناز

موارد مصرف و عوارض داروی پمترکسد