موارد مصرف و تداخلات با داروهای مونتلوکاست

موارد مصرف Montelukast و عوارض جانبی آن

علل و عوارض مونتلوکاست چیست؟ منع مصرف و تداخل مونته لوکاست با داروها چیست؟

با دلگرم کننده برای آشنایی بیشتر با این دارو با ما همراه باشید.

استفاده از مونتلوکاست سدیم

الف) آسم، رینیت آلرژیک فصلی، رینیت آلرژیک مداوم.
ب) کهیر ایدیوپاتیک مزمن
ج) پیشگیری از برونکواسپاسم ناشی از ورزش.

مکانیسم اثر مونته لوکاست سدیم

اثر آسم: مونته لوکاست فعالیت فیزیولوژیکی LTD4 در گیرنده CisLT1 را به دلیل انتخاب بالای آن برای گیرنده سیستینیل لوکوترین (CisLT1) مهار می کند. بنابراین این دارو قادر خواهد بود اسپاسم برونش ناشی از وجود آنتی ژن در فاز سریع و تاخیری را مهار کند.

سابقه اختلال عملکرد کبد

مصرف در بارداری و شیردهی:

سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) این دارو را در گروه حاملگی B طبقه بندی کرده است، به این معنی که مطالعات روی حیوانات آزمایشگاهی باردار اثرات مضری بر روی جنین و باروری نداشته است، اما مطالعات کافی و کنترل شده نشان داده است که این دارو استفاده نمی شود. . در انسان در دوران بارداری این دارو در بارداری تنها در صورتی مجاز است که مصرف آن کاملا واضح باشد.
از آنجایی که مطالعات کافی در مورد دفع این دارو در شیر مادر انجام نشده است، فواید و مضرات احتمالی مصرف این دارو در دوران شیردهی باید در نظر گرفته شود.

مقدار و روش مصرف:

این دارو را دقیقاً همانطور که پزشک توصیه کرده است استفاده کنید. دوز هر دارو توسط پزشک تعیین می شود، اما دوز معمول این دارو به شرح زیر است:

برای پیشگیری و درمان بیماری مزمن مزمن در بزرگسالان، قرص مونتلوکست 10 میلی گرمی در دوز 10 میلی گرم در شب و یک دوز 10 میلی گرمی برای بهبود علائم رینیت آلرژیک توصیه می شود.
برای پیشگیری و درمان بیماری‌های مزمن، برای افراد 6 تا 15 ساله، 5 میلی‌گرم تک دوز در شب و 5 میلی‌گرم تک دوز برای بهبود علائم رینیت آلرژیک تجویز می‌شود.
برای پیشگیری و درمان بیماری های مزمن در کودکان 5-2 سال، قرص جویدنی یا بسته بندی گرانول 4 میلی گرم مونته لوکاست در دوز 4 میلی گرم در شب و برای بهبود علائم رینیت آلرژیک در کودکان 6 تا 23 ماهه 4 میلی گرم تکی دوز توصیه شده

توجه: سلامت و کارایی این دارو برای پیشگیری و درمان آسم در کودکان زیر 12 ماه و برای بهبود علائم رینیت آلرژیک در کودکان زیر 6 ماه ثابت نشده است.

در مورد نحوه صحیح مصرف توجه به نکات زیر ضروری است:

هرگز از دوز تجویز شده توسط پزشک تجاوز نکنید.این دارو را می توان با معده خالی یا همراه با غذا مصرف کرد. اگر یک نوبت را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید. اما اگر تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده است، آن را مصرف نکنید یا دوز بعدی را دوبرابر کنید.

مسمومیت با مصرف بیش از حد:

در صورت مصرف بیش از حد تصادفی، فوراً با پزشک مشورت کنید یا به واحد درمانی ببرید.

فرمهای مقدار مصرف:

هر قرص روکش دار Montelukast 10 حاوی 4.10 میلی گرم مونته لوکاست سدیم است.

نگهداری:

• دارو را دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.
• دارو را در دمای کمتر از 30 درجه سانتی گراد، دور از نور و رطوبت و در داخل جعبه نگهداری کنید.
• از مصرف داروهای تاریخ گذشته کاملاً خودداری کنید

اقدامات پیشگیرانه:

این دارو در بیماران مبتلا به نارسایی شدید کبدی باید با احتیاط مصرف شود.
نباید به طور ناگهانی به عنوان جایگزینی برای کورتیکواستروئیدهای استنشاقی یا خوراکی استفاده شود.
این دارو را نمی توان به عنوان تنها داروی درمانی در بیماران مبتلا به حملات آسم پس از فعالیت استفاده کرد، اما این بیماران باید به استفاده از رژیم های درمانی معمول خود از جمله آگونیست های بتا استنشاقی یا خوراکی ادامه دهند تا از بدتر شدن بیماری خود جلوگیری کنند.
توصیه می شود بیماران با سابقه حساسیت به آسپرین و سایر NSAID ها علیرغم بهبود عملکرد تنفسی پس از مصرف مونتلوکاست از مصرف این داروها خودداری کنند.

از آنجایی که مصرف همزمان این دارو با برخی داروها با داروها تداخل دارد، در صورت استفاده از داروهای زیر باید به پزشک خود اطلاع دهید:

مصرف همزمان این دارو با فنوباربیتال و ریفامپین (افزایش متابولیسم مونته لوکاست در کبد) تداخل دارویی دارد.
مصرف این دارو نتایج آزمایشات عملکرد کبد (ALT، AST) و ائوزینوفیل ها را تغییر می دهد.

به جز در موارد خاصی که پزشک شما لازم بداند، این دارو در موارد زیر منع مصرف دارد:

• حساسیت به Montelukast یا هر یک از اجزای آن
• همچنین از آنجایی که قرص های جویدنی مونتلوکاست حاوی 2 میلی گرم آسپارتام معادل 1/12 میلی گرم فنیل آلانین است، مصرف این دارو در بیماران مبتلا به فنیل کتونوری ممنوع است.
• توجه: این دارو نباید برای درمان فوری علائم حملات حاد آسم استفاده شود. به این بیماران توصیه می شود برای کنترل این حملات همیشه دستگاه های استنشاقی لازم را در دسترس داشته باشند.

موارد منع مصرف مونتلوکاست سدیم

در بیماران با سابقه حساسیت به دارو یا هر یک از اجزای فرمولاسیون، آسم مداوم، در مرحله حمله آسم، حساسیت مفرط به آسپرین و NSAID ها.

عوارض جانبی مونتلوکاست سدیم

• اعصاب مرکزی: ضعف، سرگیجه، خستگی، تب و سردرد.
• بینی: گرفتگی بینی
• دستگاه گوارش: درد شکم، سوء هاضمه، گاستروانتریت.
• تنفسی: سرفه، آنفولانزا
• پوست: بثورات پوستی
• سایر عوارض: دندان درد، ضربه.

عوارضی که نیاز به مراقبت پزشکی دارند:

شیوع کم: افزایش بدون علامت در آنزیم های عملکرد کبد (ALT، AST)

نادر: وجود چرک در ادرار

عوارضی که فقط در صورت تداوم نیاز به مراقبت پزشکی دارند:

شایع: سردرد

شیوع کم: درد شکم، کبودی، سرفه، دندان درد، عدم تعادل، سوء هاضمه، تب، التهاب دستگاه گوارش، عفونت دستگاه تنفسی فوقانی، احتقان بینی، علائم شبیه آنفولانزا، بثورات پوستی، بی قراری، واکنش های آلرژیک (تورم صورت، لب ها، زبان و زبان) گلو)، کهیر و خارش، کابوس، کبودی، اسهال، خواب آلودگی، توهم، هپاتیت، التهاب لوزالمعده، تحریک پذیری، درد مفاصل و عضلات، تهوع و استفراغ، تپش قلب، بی حسی و گزگز در پاها و بازوها، تشنج. و اختلالات خواب

هشدارهای مونتلوکاست سدیم

با این حال، با شروع مونته لوکاست، دوز کورتیکواستروئیدهای استنشاقی کاهش می یابد.
با این حال، مونته لوکاست نباید به طور ناگهانی با کورتیکواستروئیدهای خوراکی یا استنشاقی جایگزین شود.
2- برونکواسپاسم ناشی از ورزش نباید به صورت تک درمانی استفاده شود.
3- مصرف دوزهای بالاتر از 10 میلی گرم در روز باعث افزایش اثرات دارو نمی شود.

نکات توصیه شده برای مونته لوکاست سدیم

1- به بیمار توصیه شود که مصرف روزانه دارو را با وجود نداشتن علائم بیماری ادامه دهد و در صورت کنترل نشدن آسم اطلاع دهد.
به بیمار اطلاع دهید که این دارو در موارد حاد برونکواسپاسم ناشی از ورزش موثر نیست. بنابراین در صورت لزوم داروی مناسب را با خود همراه داشته باشید.
3. به بیمار اطلاع دهید در صورت نیاز به استفاده از داروهای گشادکننده برونش به پزشک مراجعه کند.

• مصرف در سالمندان: هیچ تفاوتی در اثربخشی و ایمنی این دارو در افراد مسن گزارش نشده است.
• مصرف در کودکان: اثربخشی و ایمنی این دارو در کودکان زیر یک سال مبتلا به آسم ثابت نشده است.

لطفا اگر سوال یا راهنمایی برای مقاله دارید سدیم مونت لوکاس

این را در نظر داشته باشید، آن را با ما و سایر کاربران در بخش نظرات به اشتراک بگذارید.

یک مجله اینترنتی دلگرم کننده

مرجان امینی