سدیم سالیسیلات
Sodium Salicylate
موارد مصرف سدیم سالیسیلات
از اين دارو براي درمان درد خفيف تا متوسط، تب، آرتريت‌روماتيسمي، آرتريت جواني، اوستئوآرتريت، تب‌روماتيسمي و التهاب غير روماتيسمي استفاده مي‌شود.
مکانیسم اثر سدیم سالیسیلات
ساليسيلات سديم بك ضد التهاب غيراستروئيدي بوده و داراي اثر ضد التهاب، ضد درد،و ضد تب مي‌باشد. اين دارو با مهار آنزيم سيكلواكسيژناز موجب كاهش توليد پيش نياز پروستاگلاندين‌ها مي‌شود.
فارماکوکینتیک سدیم سالیسیلات
جذب اين دارو سريع و كامل است و داراي متابوليسم كبدي و دفع كليوي ( به صورت كونژوگه يا تغيير نيافته 13%) مي‌باشد. نيمه عمر دارو در مقادير كم و يا با يك‌بار مصرف3-2 ساعت و با مقادير زياد 18-5 ساعت مي‌باشد.
منع مصرف سدیم سالیسیلات
در صورت وجود زخم‌هاي گوارشي ، خونريزي‌هاي فعال، هموفيلي و ساير اختلالات انعقادي ، نبايد از اين دارو استفاده كرد.
عوارض جانبی سدیم سالیسیلات
واكنش هاي آلرژيك و آنافيلاكتيك، كم خوني، درماتيك آلرژيك، تحريك، زخم يا خونريزي گوارشي از عوارض جانبي اين دارو محسوب مي‌شوند.
تداخلات دارویی سدیم سالیسیلات
همزمان با مصرف دارو، داروهاي زير را ( به دلايل ذكر‌شده ) بايد با احتمال كامل به كار برد. استامينوفن(افزايش احتمال نفروپاتي)؛ اسيدي كننده‌هااي ادرار مثل آمونيوم كلرايد ،اسيد آسكوربيك، سديم يا پتاسيم فسفات (كاهش كليرانس و افزايش سطح پلاسمايي ساليسيلات‌ها) ؛ الكل يا ساير داروهاي ضد التهاب غير استروئيدي (افزايش احتمال خطر خونريزي معده) ؛قليايي كننده‌هاي ادرار مثل
مهار كننده هاي كربنيك‌انيدراز، سيترات‌ها يا سديم بيكربناتو آنتي‌اسيدها(افزايش كليرانس و كاهش سطح پلاسمايي ساليسيلات‌ها)؛ داروهاي ضد ديابت خوراكي، انسولين ( تشديد اثر هيپوگليسمي) داروهاي ضد تهوع و فنوتيازين‌ها ( پوشاندن عوارض سميت گوشي ساليسيلات‌ها) بيسموت ساب‌ساليسيلات(افزايش احتمال مسموميت با ساليسيلات‌ها) داروهاي ايجاد كننده هيپوپروترومبينمي (سفامندول، سفوپرازون، سفوتتان، پليكامايسين، والپيروئيك اسيد) ضد انعقاد‌ها (هپارين، مشتقات كومارين و ايندانديون)و ترمبوليتيك‌ها مثل استرپتوكيناز، اوروكيناز و داروهاي مهاركننده بهم چسبندگي پلاكت‌ها (افزايش اثر ضد انعقادي)؛
كورتيكوستروئيد‌ها و كورتيكوتروپين (افزايش دفع سالیسیلات ها و تشدید عوارض گوارشی)؛ فورزماید(افزایش احتمال سمیت گوشی)؛ تركيبات ملين(كاهش اثرات مفيد ساليسلات‌ها) متوتركسات(كاهش كليرانس متوتركسات)؛ داروهاي با سميت گوشي مثل وانكومايسين (تشديد عوارض گوشي)؛ پروبنسيد، سولفين پيرازون(كاهش اثر درمان اين داروها)، ويتامين K(كاهش اثر ويتامينK) و زيدوودين (كاهش كليرانس زيدوودين).
عوارض جانبی سدیم سالیسیلات
به‌ندرت ممکن است‌واکنشهای حساسیت پوستی مشاهده‌شود. در صورت استعمال بر نواحی وسیع‌از پوست، عوارض سالیسیلات‌ها مثل‌وزوز گوش، تهوع و استفراغ ممکن است‌بروز نماید.
هشدار ها سدیم سالیسیلات
در صورت كم‌خوني، احتباس مايعات، فشار خون بالا، اختلالات قلبي، نقرس، اختلالات كبدي و كليوي،هيپوپروترومبینمی، کمبود ویتامین k، سابقه واکنش های حساسیتی، تیروتوكسيكوز، اين دارو را بايد با احتياط كامل بكار برد.
توصیه های دارویی سدیم سالیسیلات
1. در صورت مصرف طولاني مدت مقادير زياد اين دارو،بايد هماتوكريت و غلظت سرمي ساليسيلات را به طور مرتب اندازه‌گيري كرد.
2. قبل از شروع درمان ضد روماتيسم با اين دارو، آزمون كبدي بايد انجام شود و در صورت بروز علائم سميت كبدي، اين آزمون‌ها را بايد مجدداً انجام داد.
3. اين دارو را بايد بعد از غذا و همراه با يك ليوان آب مصرف كرد و بعد از مصرف 15 تا 30 دقيقه نبايد دراز كشيد.
4. در حين مصرف طولاني‌مدت در صورت بروز درد، سرگيجه و صداي زنگ در گوش مقدار مصرف را بايد كاهش داد.
5. اين دارو ممكن است باعث نتايج كاذب در آزمون‌هاي اندازه‌گيري قند ادرار شود.