مناسب ترین راه برای درمان مثانه عصبی

چگونه مثانه عصبی را آرام کنیم؟

شاید فکر کنید شب ادراری یکی از شایع ترین و آزاردهنده ترین مشکلات مجاری ادراری به خصوص مثانه است، اما بد نیست بدانید که مثانه نوروژنیک یک اختلال عصبی عضلانی است که نه تنها بسیار شایع است، بلکه می تواند به آن مبتلا شود. مانند ام اس، دیابت، تومور نخاع، قطع نخاع، دیسک کمر و گردن، زوال عقل و بیماری پارکینسون. دلگرم کننده با من باش.

مشکلات مربوط به بیماری عصب مثانه بسیار شایع تر از بی اختیاری ادرار است و همچنین می تواند منجر به عفونت ادراری، بی اختیاری ادرار، اختلال عملکرد جنسی و یبوست شود.

با این تفاسیر چرا و در چه شرایطی اختلال عصبی مثانه ایجاد می شود؟

دکتر مهری مهراد جراح و متخصص اورولوژی و مثانه در پاسخ به جام جم با بیان اینکه مثانه عصبی یا عصبی اختلالی است که به صورت مادرزادی یا اکتسابی ایجاد می شود، گفت: به صورت مادرزادی غیر طبیعی است و در نهایت فرد دچار اختلال عملکرد مثانه می شود. یعنی بی اختیاری ادرار و سایر مشکلات سیستم ادراری.

عفونت نوروژنیک مثانه، مادرزادی یا اکتسابی، می تواند منجر به عفونت مجاری ادراری، عفونت مثانه، آبسه کلیه و کلیه شود. مشکلات مثانه بسیار شایع تر از بی اختیاری ادرار است و همچنین می تواند منجر به عفونت های دستگاه ادراری، بی اختیاری ادرار، اختلال عملکرد جنسی و یبوست شود.

کودکان و نوزادان با مثانه عصبی

به گفته دکتر مهراد، مثانه نوروژنیک می تواند مادرزادی باشد، به این معنی که نوزاد با سیستم عصبی یا اختلال در رشد ستون فقرات متولد می شود. در چنین شرایطی سیستم ادراری رشد نمی کند یا نوزاد با اختلال توده اسکلتی عضلانی انتهای نخاع متولد می شود.

این متخصص می گوید: مثانه این کودکان همیشه یا برای مدتی با مشکلات نوروژنیک مثانه همراه است که از تخلیه طبیعی مثانه جلوگیری می کند. کودکان مبتلا به این بیماری گاهی اوقات دچار بی اختیاری ادرار می شوند. علاوه بر این، بی اختیاری ادرار می تواند در نوزادان و کودکان مبتلا به تنگی مجرای ادرار یا مشکلات مجرای ادرار رخ دهد.

وی به والدین چنین کودکانی هشدار می دهد: نوزادانی که هنگام ادرار جیغ می زنند و ادرار نمی کنند باید توسط متخصص اورولوژی معاینه شوند. بزرگسالانی که دچار تاخیر در دفع ادرار یا تغییر در ادرار یا مشکل در دفع ادرار هستند نیز باید به متخصص اورولوژی مراجعه کنند.

• درمان برخی مشکلات را به تاخیر نیندازید

درمان دیسک کمر و گردن و همچنین تومورهای نخاعی نباید به تعویق بیفتد زیرا می تواند منجر به مثانه نوروژنیک شود.
این فوق تخصص مثانه گفت: انسداد طولانی مدت پروستات در مردان نیز منجر به این عارضه می شود. هر بیماری که سیستم اسکلتی و نخاعی و سیستم عصبی مثانه را درگیر کند می تواند منجر به این عارضه شود. مثانه نوروژنیک نیز می تواند با مشکلات جنسی و یبوست همراه باشد زیرا عضلات کف لگن مختل می شوند.

تشخیص مثانه عصبی

مثانه نوروژنیک را می توان با عوارض از طریق آزمایش خون و ادرار، سیستوسکوپی و سونوگرافی یا سی تی اسکن تشخیص داد.دکتر مهراد با بیان اینکه مثانه نوروژنیک دارای درمان و جراحی است، خاطرنشان کرد: گاهی اوقات بیماران برای جلوگیری از برگشت احتمالی ادرار مجبورند خود کاتتر را درمان کنند. به کلیه ها، اما معمولاً علائم با دارو ناپدید می شوند.

اخیراً روش جدیدی برای مداخله جراحی مطرح شده است که انتهای نخاع را با الکترود تحریک می کند تا ادرار به طور طبیعی دفع شود و به همین دلیل درمان مثانه نوروژنیک نیازمند همکاری متخصصین مغز و اعصاب، جراحان مغز و اعصاب و اورولوژیست است.

درمان مثانه عصبی

• برنامه ریزی: بیمار باید برای رفتن به توالت برنامه ریزی کند.
• مصرف مایعات: ننوشیدن مایعات کافی می تواند مثانه را تحریک کند و باعث انقباض عضلانی و تحریک نشت ادرار شود.
• از محرک ها اجتناب کنید: برخی غذاها و مواد محرک می توانند مثانه را تحریک کنند. بهتر است شیرین کننده های مصنوعی، غذاها و نوشیدنی های تند و ترش همراه با کافئین مصرف نکنید.
• بازآموزی مثانه برای جلوگیری از بی اختیاری ادرار: بازآموزی مثانه می تواند بی اختیاری ادرار را کاهش دهد. هدف از بازآموزی عضلات مثانه جلوگیری از نشت ادرار و گرفتگی عضلات است.
• استفاده از کاتتر: استفاده از کاتتر ممکن است برای بیماران مبتلا به احتباس نوروژنیک مثانه (ناتوانی در تخلیه مثانه) ضروری باشد.
• داروها: بیماران مبتلا به مثانه نوروژنیک ممکن است از برخی داروها برای کاهش مثانه بیش فعال استفاده کنند.
• جراحی: از جراحی برای بیمارانی استفاده می شود که با روش های دیگر کنترل بی اختیاری ادراری درمان نشده اند.

دیابتی ها در معرض خطر مثانه عصبی

مثانه نوروژنیک یکی از عوارض دیابت است که زنان را بیشتر از مردان درگیر می کند، دیابتی ها علاوه بر کنترل قند خون باید از عوارض این بیماری مانند قطع عضو، مشکلات بینایی، حملات قلبی عروقی و نارسایی کلیه نیز آگاه باشند. . اختلالات کلیوی ناشی از این بیماری می تواند منجر به ایجاد مثانه نوروژنیک شود.
اتفاقی که ممکن است برای بیمار دیابتی بیفتد این است که این بیماری سیستم عصبی خودمختار مثانه و مجاری ادراری را تحت تاثیر قرار داده و مختل کند. با این اختلال، احساس پری مثانه مختل می شود و فرد در حالی که مثانه اش پر است، ادرار کمتری احساس می کند. بنابراین بعداً برای ادرار کردن می رود. با پیشرفت این اختلال، عضلات مثانه به خوبی منقبض نمی شوند تا ادرار را به طور کامل تخلیه کنند و مقداری ادرار در مثانه باقی می ماند.
برای بیماران دیابتی مهم است که در صورت مشاهده علائمی مانند نشت ادرار، تخلیه ناقص مثانه، جریان ضعیف ادرار، کاهش تکرر ادرار و عفونت های دستگاه ادراری به پزشک خود اطلاع دهند.

گردآوری شده توسط مجله اینترنتی تشویق

مرجان امینی