مراقبت های مهم و ضروری پس از جراحی قلب باز

مراقبت های بعد از جراحی قلب باز

بیمارانی که تحت عمل جراحی قرار می گیرند معمولاً چند روز و گاهی یک هفته یا بیشتر در بیمارستان بستری می شوند و در این مدت تحت نظارت پزشک، متخصص تغذیه و پرستاران از نظر تغذیه هستند. هنگامی که این بیماران به خانه منتقل می شوند، همراه بیمار یا او باید دستورات پزشک یا متخصص تغذیه را رعایت کنند. نوع رژیم غذایی این بیماران در منزل، ادامه رژیم غذایی در بیمارستان است و با بهبود وضعیت بیمار و پذیرش مصرف بیشتر غذا، تغییر رژیم غذایی و استفاده از رژیم غذایی کاملتر ضروری است. دلگرم کننده با من باش.

آیا سوال یا توضیحی از پزشک خود دارید؟

چند دقیقه وقت بگذارید و سوالات خود را در قرار بعدی با پزشک خود یادداشت کنید. به عنوان مثال:

چه نوع فعالیت بدنی برای من مفید خواهد بود؟

چگونه بفهمم وزنم چقدر باید باشد؟

مهمترین تغییری که می توانم ایجاد کنم چیست؟

درد بعد از عمل

معمولاً پس از جراحی قلب باز، به دلیل برش قفسه سینه، شامل پوست، ماهیچه ها، استخوان ها و سایر اجزای آناتومیک دیواره قفسه سینه، از چند هفته تا چند ماه در این ناحیه، گاهی اوقات درد شدید، به ویژه تغییر وضعیت یا فشار روی این ناحیه ایجاد می شود. قطعات یا احساس در هنگام تنفس عمیق. معمولا توصیه می شود در هنگام درد از شیاف های خوراکی یا درد مانند ایبوپروفن یا دیکلوفناک استفاده کنید.

بیمار نباید دچار این درد شود زیرا باعث افزایش کار قلب و یا افزایش فشار خون بیمار می شود. اگر با مسکن های رایج بهبود نیافت یا شبیه درد قلب قبل از جراحی است، به پزشک یا نزدیکترین مرکز پزشکی مراجعه کنید.

اطلاعیه مهم: تقریباً در تمام جراحی‌های قلب باز CABG، از شریان داخلی سینه چپ برای پیوند به عروق قلب استفاده می‌شود.علاوه بر استفاده از رگ های پابا این عمل بیمار احساس سنگینی، بی‌حسی، خواب‌آلودگی، گزگز، گزگز تمام قسمت چپ و بالای سینه می‌کند که این احساس می‌تواند برای مدت طولانی ادامه داشته باشد.

مراقبت های اولیه

برش های جراحی در ناحیه قفسه سینه و همچنین زخم روی پاها مستعد عفونت هستند. برای جلوگیری از عفونت، مهم است که محل عمل تا حد امکان خشک و تمیز باشد، از خاراندن زخم خودداری کنید، زیرا باعث آسیب و عفونی شدن زخم می شود.

از مالیدن هرگونه پماد، پودر یا لوسیون روی محل زخم خودداری کنید. بخیه ها ده روز بعد از عمل کشیده می شوند (مگر اینکه بخیه ها قابل جذب نباشند) برای جلوگیری از تورم و ادم ساق پا گذاشتن یک بالش کوچک یا یک میز کوتاه توصیه می شود. با پای عمل شده کمی بالاتر از بدن.

بخواب و استراحت کن

هنگام استراحت و خواب، باید به پشت بخوابید و حداقل به مدت شش هفته از دراز کشیدن به پهلو خودداری کنید تا به سینه خود فشار نیاورید. از ایستادن یا نشستن طولانی مدت در یک وضعیت خودداری کنید. یک تا دو ماه می‌توانید در طول روز و فعالیت: جوراب‌های الاستیک بپوشید برای کنترل بی‌خوابی که بعد از جراحی شایع است، از قرص‌های خواب‌آور تجویز شده توسط پزشک استفاده کنید و از محرک‌ها و مواد کافئین‌دار مانند قهوه و چای و نوشابه‌های گازدار زیاد خودداری کنید.

فعالیت و ورزش

فعالیت بدنی را به تدریج شروع کنید و در صورت تحمل مدت زمان حرکت را طولانی کنید.در زمین های صاف و باز در فضای باز که نه خیلی گرم و نه خیلی سرد است تا حد امکان پیاده روی و پیاده روی کنید تا باعث خستگی و درد نشوید. یک تا شش هفته پس از اخراج می توانید کارهای سبک انجام دهید.

از حرکات چرخشی در بازوها و حرکات بالای سر، دو بازو با فاصله بیش از حد از هم و هرگونه فشار به قفسه سینه خودداری کنید. در هفته های اول اغلب از بالا رفتن و پایین آمدن از پله ها خودداری کنید، معمولاً شش تا دوازده هفته بعد از جراحی، به تدریج فعالیت هایی مانند تختخوابی و اتوکشی و … را آسان کنید و پس از سه ماه کارهای سنگین مانند نظافت و دویدن و … را انجام دهید. شروع کنید.

بین فعالیت ها حداقل 20 دقیقه استراحت کنید و اگر درد شدید قفسه سینه یا تنگی نفس دارید که از بین نمی رود با پزشک مشورت کنید. حداقل شش هفته رانندگی ممنوع است. از ورزش در هوای سرد یا بعد از غذا خودداری کنید. از بلند کردن یا کشیدن یا هل دادن اجسام بیش از سه پوند در طول هفته خودداری کنید. دو تا سه ماه بعد از عمل بسته به وضعیت عمومی و نوع کپور، ارزیابی کامل و اجازه پزشک زمان مناسبی برای شروع فعالیت های اجتماعی و کاری است.

غسل و نماز

استحمام در صورت خشک بودن بخیه ها و بدون شست و شو مجاز است.در هنگام استحمام باید کوتاه و تحت نظر باشد.در حمام روی صندلی بنشینید.از گذاشتن پارچه و کیسه روی زخم خودداری کنید.بخیه ها را با آب ولرم و شامپوی ملایم بچه بشویید. . حداقل دو ماه از میز و صندلی نماز استفاده کنید.

مراقبت های عمومی بعد از جراحی قلب

از هوای آلوده و سنگین خودداری کنید اجسام سنگین تر از سه کیلوگرم را بلند نکنید. تا حد امکان از توالت استفاده کنید. وقتی بلند می شوید یا راه می روید، ابتدا چند دقیقه بنشینید، سپس چند دقیقه روی صندلی بنشینید و سپس راه بروید. دو هفته بعد از عمل با اجازه پزشک می توانید با آن سفر کنید هواپیما و قطار یا ماشین دارند .

یک ماه بعد از عمل می توانید رابطه جنسی داشته باشید.سیگار و مواد مخدر و هر نوع دود و محیط آلوده اجتناب از مصرف مشروبات الکلی به طور جداگانه ممنوع است ناحیه قفسه سینه – تنگی نفس شدید – سرفه زیاد – کاهش یا افزایش شدید فشار خون – تب و لرزش شدید – ترشح چرکی از زخم – مدفوع قیری – درد و تورم شدید در پاها – تنگی نفس ناگهانی در اسرع وقت با پزشک خود تماس بگیرید.

رژیم غذایی در همه بیماران قلبی یک رژیم غذایی سبک با حجم کم، کم نمک و کم چربی است. از مصرف غذاهای سرخ شده و چرب، فست فود، گوشت قرمز، روغن جامد، کره، خامه، شیر پرچرب، شیرینی های خامه ای و غیره خودداری کنید. مصرف ماهی، سبزی، میوه، نان سبوس دار، غذای پخته و پخته بدون ادویه و کمی نمک توصیه می شود. سعی کنید روزی سه آجیل، هفت بادام زمینی، روغن زیتون، ماهی دریایی، میوه و سبزیجات مصرف کنید.

بعد از رفتنم به خانه چه اتفاقی می افتد؟

1. سعی کنید عادی بخوابید و مانند روزهای قبل بیدار شوید. ساعت معینی بلند شوید، دوش بگیرید و لباس بپوشید. وسط روز استراحت کنید و کمی بخوابید.
2. هر روز پیاده روی کنید یا با دوچرخه ثابت کار کنید و هر روز فعالیت خود را افزایش دهید. سعی کنید در هنگام خواب احساس خستگی دلپذیری داشته باشید. این وضعیت به شما کمک می کند که به خواب بروید.
3. مصرف قرص های خواب آور در چند روز اول می تواند خواب را راحت تر کند. ممکن است در سه هفته اول پس از جراحی احساس خستگی زودرس کنید. اما حدود 6 هفته پس از عمل، شما شروع به احساس قوی تر و بهتر می کنید.
4. برای 2 تا 3 هفته اول پس از جراحی، دمای بدن خود را هر روز در ساعت 4 یا 8 بعد از ظهر اندازه گیری کنید. اگر دمای بدن شما از 38 درجه سانتیگراد بالاتر رفت، به پزشک خود اطلاع دهید.
5. هر روز خود را بدون لباس وزن کنید. انتظار کاهش وزن در سه هفته اول را داشته باشید.اگر بیش از 2250 کیلوگرم اضافه وزن داشتید با پزشک خود تماس بگیرید زیرا ممکن است مایعات در بدن شما جمع شود که می تواند خطرناک باشد.

آیا کاری هست که نباید انجام دهم؟

تا زمانی که احساس خوبی ندارید رانندگی نکنید. چند هفته صبر کن حتی سعی نکنید رانندگی کنید مگر اینکه مطمئن باشید می توانید ایمن رانندگی کنید.
اجسام سنگین تر از 4.5 کیلوگرم را فشار ندهید، نکشید یا بلند نکنید. حداقل 6 تا 8 هفته صبر کنید تا جناغ جناغ بهبود یابد.

چگونه می توانم بیشتر یاد بگیرم؟

با پزشک، پرستار یا مشاور بهداشتی خود مشورت کنید. اگر بیماری قلبی یا سابقه سکته دارید، اعضای خانواده شما ممکن است در معرض خطر باشند. تغییر سبک زندگی آنها برای کاهش خطر مهم است.
برای انتخاب یک زندگی سالم می توانید از بروشورها و جزوات علمی استفاده کنید کاهش خطر، کنترل بیماری و مراقبت از چیزی که دوست داری استفاده کن دانش یک توانایی است، پس بیشتر بیاموزید و بیشتر زندگی کنید.

لطفا اگر سوال یا راهنمایی در مورد جراحی قلب دارید

این را در نظر داشته باشید، آن را با ما و سایر کاربران در بخش نظرات به اشتراک بگذارید.

منبع: دکتر آنلاین; بیمارستان آتیه; طب ایرانی

یک مجله اینترنتی دلگرم کننده

مرجان امینی