هیدرادنیت جاپوراتیوا (چرکی) چیست؟
هیدرادنیت چرکی (Hydradenitis suppurativa) آیا بیماری پوستی ایجاد می شود خوشه ای از آبسه یا راش به صورت زیر جلدی تعیین می شود. در بسیاری از موارد، این جوش ها عاری از باکتری های واقعی هستند. معمولا زخم ها تشکیل می شوند زیر بغل، زیر بغل، ران، کشاله ران و باسن هستند.
با این قسمت از دلگرم کننده به روز باشید درمان این بیماری خطرناک آن ها ملاقات می کنند.
هیدرادنیت چرکی
هیدرادنیت چرکی یک عارضه پوستی است که باعث ایجاد توده های دردناک و چرکی در زیر پوست می شود.
شرح بیماری علائم زمان مناسب برای مراجعه به پزشک علل عوامل بدتر شدن نتایج آزمایش و تشخیص مطلوب
هیدرادنیت چرکی یک بیماری پوستی نادر است که باعث آن می شود توده های دردناک و کوچک زیر پوست او گزارش می دهد. این شرایط عمدتاً در مناطقی که پوست به هم متصل است مانند موارد زیر رخ می دهد زیر بغل، کشاله ران، بین باسن و زیر سینه. این توده ها می توانند باز شوند و بوی خاصی از خود منتشر کنند و باعث ایجاد حفره در زیر پوست شوند.
هیدرادنیت چرکی معمولا بعد از بلوغ اتفاق می افتد. این بیماری برای مدت طولانی روی پوست باقی می ماند و به مرور زمان بدتر می شود که زندگی روزمره و احساسات فرد را به طور جدی تحت تاثیر قرار می دهد. تشخیص زودهنگام و درمان به موقع به کنترل علائم و جلوگیری از توده های جدید و سایر عواقب کمک می کند. عواقب این بدرماتیت، زخم های پوستی و افسردگی هستند.
علائم هیدرادنیت چرکی
معمولا در نزدیکی فولیکول های مو و غدد چربی و عرق مانند زیر بغل، کشاله ران و مقعد رخ می دهد. این مشکل همچنین در مناطقی که پوست جمع شده است، مانند داخل ران، زیر سینه ها و بین باسن رخ می دهد. هیدرادنیت چرکی یک یا چند قسمت مختلف بدن را درگیر می کند.
علائم هیدرادنیت چرکی عبارتند از:
مهره های سیاه
ظهور جوش های سرسیاه در نواحی کوچک پوست – اغلب به صورت جفت – یکی از شایع ترین علائم این بیماری است.
توده های قرمز و حساس
این توده ها اغلب افزایش یافته، باز می شوند و چرک تولید می کنند. چرک موجود در این توده ها بوی بدی می دهد. سوزش و خارش نیز در محل این برآمدگی ایجاد می شود. این برجستگی ها معمولاً در جایی ایجاد می شوند که پوست روی یکدیگر ساییده می شود.
توده های دردناک به اندازه نخود
این توده های سخت که در زیر پوست ظاهر می شوند می توانند سال ها باقی بمانند بزرگ و ملتهب بودن.
حفره
با گذشت زمان، حفره ها و زخم ها در اطراف توده ایجاد می شوند. این زخم ها خیلی آهسته بهبود می یابند یا ممکن است هرگز خوب نشوند و چرک تولید کنند.
هیدرادنیت معمولا در بزرگسالی تا سن 40 سالگی رخ می دهد و با یک توده دردناک شروع می شود که برای هفته ها یا ماه ها زیر پوست باقی می ماند. در برخی افراد این بیماری بسیار شدید است و چندین قسمت از بدن را درگیر می کند، اما در برخی دیگر بسیار خفیف است. اضافه وزن، اضطراب، تغییرات هورمونی، گرما یا رطوبت علائم را بدتر می کند. در زنان، شدت بیماری پس از یائسگی کاهش می یابد.
زمان مناسب برای مراجعه به پزشک
تشخیص سریع بیماری مهمترین عامل برای درمان موثر بیماری است. اگر وضعیت شما به شرح زیر است با پزشک خود تماس بگیرید:
- درد می کند
- در عرض چند هفته بهبود نمی یابد.
- چند هفته پس از درمان عود می کند.
- در قسمت های مختلف بدن ظاهر می شود.
- مدام تکرار می شود.
اگر هیدرادنیت چرکی برای شما تشخیص داده شده است، به خاطر داشته باشید که علائم هشداردهنده بیماری در زمان عود معمولا مشابه علائم اولیه است. همچنین به علائم و نشانه های جدید مرتبط با این بیماری توجه کنید. این ممکن است نشان دهنده عود یا عوارض جانبی درمان باشد.
———————————————— ———————————-
علل هیدرادنیت چرکی
زمانی رخ می دهد که فولیکول های مو مسدود و ملتهب شوند. هیچ کس علت مسدود شدن فولیکول ها را نمی داند. عواملی که باعث انسداد فولیکول مو می شوند عبارتند از: هورمون ها، سندرم متابولیک، ژنتیک، پاسخ ایمنی غیر طبیعی، سیگار کشیدن و افزایش وزن.
هیدرادنیت چرکی به دلیل عفونت ایجاد نمی شود و از طریق رابطه جنسی منتقل نمی شود. این بیماری مسری نیست و ربطی به سلامت ضعیف ندارد.
عوامل تشدید کننده
عواملی که خطر ابتلا به بیماری را افزایش می دهند عبارتند از:
- سال ها. هیدرادنیت چرکی در زنان بین 20 تا 29 سال شایع تر است. هر چه سن بیماری کمتر باشد، شیوع آن بیشتر خواهد بود.
- جنسیت. زنان بیشتر از مردان مستعد ابتلا به هیدرادنیت چرکی هستند.
- سابقه خانوادگی. حساسیت به هیدرادنیت چرکی می تواند ارثی باشد.
- داشتن یکسری شرایط خاص هیدرادنیت چرکی با بسیاری از شرایط فیزیکی از جمله آکنه شدید، چاقی، بیماری التهابی روده، بیماری کرون، سندرم متابولیک و دیابت مرتبط است.
- سیگار کشیدن. سیگار با ایجاد هیدرادنیت چرکی همراه است.
- عواقب هیدرادنیت مداوم و شدید اغلب پیامدهایی دارد، از جمله:
- عفونت ناحیه آسیب دیده مستعد عفونت است.
- زخم ها و تغییرات پوستی. زخم ها می توانند التیام یابند، اما می توانند به صورت طناب، شکافتن پوست و تیره شدن قسمت هایی از پوست باقی بمانند.
- محدودیت حرکت. زخم ها و بافت زخم می توانند حرکت را محدود کنند یا همراه با درد حرکت کنند، به خصوص اگر بیماری در کشاله ران یا زیر بغل رخ دهد.
- انسداد غدد لنفاوی. مناطقی که هیدرادنیت چرکی در آنها رخ می دهد معمولاً مناطقی هستند که غدد لنفاوی زیادی در آن وجود دارد. بافت زخم با سیستم لنفاوی تداخل می کند و منجر به التهاب در دست ها، پاها یا اندام تناسلی می شود.
- ایزوله سازی اجتماعی. پیدایش زخم ها، پوسته ها و بوهای ناشی از آنها، بیمار را در شرایط نامناسبی قرار می دهد و در نتیجه تمایلی به حضور در مکان هایی که شلوغ است نخواهد داشت. در برخی موارد، هیدرادنیت چرکی می تواند به کارسینوم سلول سنگفرشی پوست تبدیل شود.
- آزمایشات و تشخیص
- پزشک سوالاتی در مورد علائم بیماری می پرسد، معاینات را انجام می دهد و تاریخچه بیماری را بررسی می کند.
- هیچ آزمایشی برای تشخیص هیدرادنیت چرکی وجود ندارد، اما اگر زخم ها چرک ترشح کنند، پزشک نمونه ای را به آزمایشگاه می فرستد تا از نظر عفونت یا سایر اختلالات پوستی آزمایش شود.
درمان و دارو
هیچ درمانی برای هیدرادنیت چرکی وجود ندارد. اما درمان فوری و طولانی مدت به کنترل درد، التیام زخم ها و جلوگیری از توده های جدید و سایر عواقب کمک می کند.
درمان های زیادی وجود دارد. در مورد مزایا و خطرات درمان های موجود و همچنین داروها و روش های جراحی با پزشک خود صحبت کنید.
پزشک شما ممکن است یک یا چند داروی زیر را تجویز کند:
داروهای موضعی و خوراکی. از جمله آنتی بیوتیک ها و داروهای حاوی ویتامین A (رتینوئیدها)
داروهایی که التهاب را کاهش می دهند. تزریق مستقیم داروهای استروئیدی به نواحی ملتهب به کاهش التهاب کمک می کند. استروئیدهای خوراکی مانند پردنیزون نیز موثر خواهند بود. اما استفاده طولانی مدت از پردنیزون می تواند عوارض جانبی مانند پوکی استخوان ایجاد کند.
هورمون ها مطالعاتی که آنتی‌بیوتیک‌های خوراکی را با هورمون‌درمانی مقایسه کرده‌اند، نشان داده‌اند که هورمون‌درمانی به اندازه آنتی‌بیوتیک‌ها در درمان هیدرادنیت مؤثر است. مطالعات بیشتر در این زمینه مورد نیاز است. هورمون درمانی به دلیل عوارض جانبی برای زنان باردار مناسب نیست.
داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی Inflekimab (Remicade) و Adali Lumab (Humira) در درمان هیدرادنیت چرکی موثر هستند. این داروها مهارکننده های TNF هستند و با خنثی کردن پروتئینی در سیستم ایمنی به نام عامل نکروز تومور یا TNF عمل می کنند. محققان این داروها و داروهای مشابه را ارزیابی کرده اند. عوارض جانبی احتمالی شامل افزایش خطر عفونت، نارسایی قلبی و انواع خاصی از سرطان است.
داروهای ضد درد اگر داروهای مسکن بدون نسخه موثر نبودند، پزشک داروهای قوی تری مانند فنتانیل، کدئین، مورفین، گاباپنتین و پره گابالین را تجویز می کند.
جراحی و سایر فرآیندها
- هیدرادنیت چرکی را می توان با انواع روش های جراحی درمان کرد. روش مورد استفاده به اندازه و محل زخم و برخی عوامل دیگر بستگی دارد.
- پانچ دبریدمن. به این روش مینی روفینگ نیز می گویند و برای حذف توده ملتهب استفاده می شود.
- برش و تخلیه. اگر بیماری قسمت کوچکی از بدن را درگیر کند، تخلیه و جراحی گزینه های خوبی هستند. این درمان درد را در مدت کوتاهی تسکین می دهد و زخم ها دوباره ظاهر می شوند.
- برداشتن مقادیر کمی از بافت با الکتروسرجری. این روش یک گزینه برای درمان هیدرادنیت چرکی شدید است. در این روش با استفاده از لایه برداری الکتروسرجری STEEP بخشی از پوست و بافت ها برداشته می شود. هدف از این فرآیند برداشتن بافت بیمار و حفظ بافت سالم است. فرآیند STEEP در رژیم بهداشت عمومی انجام می شود.
- جراحی و برداشتن. در این عمل تمام قسمت های بیمار و پوست آسیب دیده برداشته می شود. در این موارد ممکن است برای بستن زخم نیاز به پیوند پوست باشد. حتی پس از جراحی، زخم ها در نواحی دیگر ظاهر می شوند. در مردانی که بیماری آنها مقعد و کیسه بیضه را درگیر می کند، برداشتن بیضه ها تقریباً همیشه ضروری است.
- داروهای جایگزین
- مکمل های روی که روزانه مصرف می شوند التهاب را کاهش داده و از مشکلات جدید جلوگیری می کنند.
لطفا اگر سوال یا راهنمایی برای مقاله دارید Hydradenite Iapurativa
این را در نظر داشته باشید، آن را با ما و سایر کاربران در بخش نظرات به اشتراک بگذارید.
———————————————— ———————————-
یک مجله اینترنتی دلگرم کننده
مرجان امینی