تنگی مری چیست ؟
تنگی مری یا ازوفاژیت خورنده عبارت است از تنگ شدن مری به علت التهاب . تنگی مری باعث مشکل در بلع می شود.
ازوفاژیت خورنده عبارت است از تنگ شدن مری به علت آسیب شیمیایی بیماری های مری شایع هستند و از آنجا که مری در قفسه سینه قرار دارد و از پشت قلب عبور می کند، گاهی دردهایش با درد قلبی اشتباه گرفته می شود.
مری لوله رابطی است بین حلق و معده که غذای جویده شده در دهان را به سوی معده که داخل شکم قرار گرفته، هدایت می کند.
این عضو نقش چندانی در هضم و جذب غذا ندارد ولی سلامت و وجودش مثل همه اعضای بدن ضروری است و اگر دچار بیماری شود، می تواند باعث آزار و گاهی هم به خطر انداختن سلامت بیمار شود
علائم شایع تنگی مری
-
کاهش ناگهانی یا تدریجی در توانایی بلع . در صورت تدریجی بودن این حالت ، مشکل بلع ابتدا در مورد غذاهای جامد رخ می دهد و سپس مایعات -
درد در دهان و قفسه سینه پس از خوردن -
افزایش بزاق دهان -
تند شدن تنفس -
استفراغ ، که گاهی مخاط یا خون در آن وجود دارد. البته سرطان معده هم غالباً علایم مشابهی ایجاد می کند.
اتساع یا باز کردن مری
-
دکتر یک اندوسکپ را با یک متسع کننده یا بالون مخصوص وارد مری میکند. بالون مزبور در محل دچار تنگی متسع شده آن را باز می‌نماید. -
اگر تنگی مری شدید باشد، بیمار ممکن است به اتساع مجدد نیاز پیدا کند. -
یک عارضه جانبی ممکن در اتساع مری بروز سوراخ در مری است. وسایل و تجهیزات پزشکی که برای تشخیص یا درمان مری به کار می‌روند گاهی از اوقات باعث ایجاد سوراخ کوچکی در مری میشوند. -
به هر جهت، این پیامد بیشتر در موارد تنگی مری بدخیم شایع است.
علل تنگی مری
تشکیل بافت جوشگاهی در مری به دنبال التهاب یا آسیب ناشی از:
-
ترش کردن مزمن یا فتق معده -
استفاده طولانی مدت از لوله های مخصوص تغذیه -
بلع اتفاقی آب قلیا یا سایر مواد شیمیایی خورنده توسط کودک . این یک اورژانس است . -
بلع عمدی آب قلیا یا سایر مواد شیمیایی خورنده جهت خودکشی -
پرخوری روانی (معمولاً فرد پس از پرخوری خود را وادار به استفراغ می کند) اشعه درمانی به گلو، گردن یا قفسه سینه
عوامل تشدید کننده بیماری
نگهداری نامناسب و بدون احتیاط از مواد شیمیایی خورنده مثل آب قلیا، نفت چراغ ، مواد پاک کننده یا سفیدکننده قوی
پیشگیری از تنگی مری
تمام مواد شیمیایی را خارج از دسترس کودکان نگهداری کنید.
از استفاده طولانی مدت از لوله های تغذیه خودداری کنید.
تنگی مری معمولاً با درمان خوب می شود. با درمان منظم برای گشاد کردن تنگی ، بلع را می توان در حالت طبیعی نگاه داشت .
عوارض احتمالی تنگی مری
سوءتغذیه به علت ناتوانی در خوردن
سوراخ شدن مری . این حالت ممکن است زندگی را به مخاطره افکند.
روند تشخیص و درمان ازوفاژیت خورنده
اقدامات تشخیصی مثل آندوسکوپی (دیدن مری با یک لوله که سر آن منبع نور قرار دارد).
برای اطمینان از اینکه تنگی خوش خیم است و در اثر سرطان نیست ، مقدار کمی بافت از محل تنگی برداشته می شود تا مورد بررسی پاتولوژی قرار گیرد.
همچنین امکان دارد عکس برداری از مری به هنگام بلع باریم توصیه شود.
تنگی مری باید مرتباً (حدوداً هر ماه یک بار) با وسایل گشادکننده بزرگ و سنگین گشاد شود. اگر این کار ادامه داده نشود، تنگی دوباره باز می گردد و مشکل ایجاد می کند.
جراحی برای رفع تنگی مری ، در صورتی که سایر اقدامات با شکست مواجه شوند. این حالت ندرتاً رخ می دهد.
داروها برای درمان تنگی مری
داروهای کورتیزونی برای کاهش التهاب و کم کردن احتمال تشکیل بافت جوشگاهی
آنتی بیوتیک برای پیشگیری از عفونت
رژیم غذایی برای درمان تنگی مری
پس از درمان ، غذاهای نرم یا مایعات بخورید تا زمانی که بلع طبیعی امکان پذیر شود. از خوردن غذاهای پرادویه که مری را آزرده می کنند خودداری کنید.
الکل ننوشید.
درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود ؟
-
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان علائم تنگی مری یا ازوفاژیت خورنده را دارید.
اگر یکی از موارد زیر هنگام درمان رخ دهد:
-
درد قفسه سینه -
تب -
ناتوانی در صحبت کردن -
احساس وجود حباب های هوا زیر پوست ناحیه قفسه سینه
بیشتر بخوانید :
همه چیز در مورد سرطان مری
واریس مری چیست؟ + بهترین راه درمان واریس مری
درباره رفلاکس معده به مری چه میدانید؟