یکی از شایع ترین علل خونریزی شدید مقعدی در افراد بالای 60 سال، خونریزی از معده یا اثنی عشر است، به خصوص اگر خونریزی سریع و شدید باشد.
خونریزی آهسته که از معده یا دوازدهه منشا می گیرد و از مجرای روده می گذرد باعث سیاه شدن مدفوع می شود.
البته مصرف شیرین بیان یا ترکیبات آهن نیز می تواند باعث سیاه شدن مدفوع شود.
در صورت وجود خون در مدفوع چه باید کرد؟
اگر متوجه خون در مدفوع یا سنگ توالت خود شدید، در اسرع وقت به اورژانس مراجعه کنید. منبع خونریزی می تواند یک مشکل ساده مانند هموروئید باشد، اما باید مطمئن باشید که هیچ بیماری جدی تری مانند سرطان روده بزرگ وجود ندارد.
تشخیص استفراغ خونی چیست؟
استفراغ خون نشان دهنده خونریزی از مری، معده یا قسمت فوقانی روده کوچک (دئودنوم) است.
خونریزی از قسمت‌هایی از روده در زیر دوازدهه معمولاً به معده باز نمی‌گردد، بلکه وارد مدفوع می‌شود.
استفراغ قرمز روشن نیز نشان می دهد که خونریزی درست قبل از استفراغ شروع شده است.
خونی که برای مدت طولانی در معده می ماند معمولا قرمز تیره یا قهوه ای است یا یادآور تفاله قهوه است.
خونریزی گوارشی چگونه تشخیص داده می شود؟
هنگام خونریزی از دستگاه گوارش فوقانی، پزشک از تکنیکی به نام آندوسکوپی فوقانی استفاده می کند. در این روش، یک لوله نوری کوچک از طریق قسمت تحتانی مری به داخل شکم فرستاده می شود تا خونریزی را تشخیص دهد.
در صورت خونریزی در قسمت تحتانی دستگاه گوارش، پزشک ممکن است از کولونوسکوپی استفاده کند. کولونوسکوپی مشابه آندوسکوپی فوقانی است، اما لوله از طریق مقعد و داخل شکم بزرگ وارد می شود.
در بیشتر موارد وجود خون در مدفوع تنها با آزمایش های آزمایشگاهی قابل تشخیص است، زیرا میزان خون کمتر از حد قابل مشاهده است و به این حالت «خون مخفی» می گویند.
خونریزی گوارشی چگونه درمان می شود؟
درمان بستگی به علت و شدت خونریزی دارد.
رگ های واریسی را می توان با روش های مختلفی برای جلوگیری از خونریزی درمان کرد.
اگر خونریزی از دیورتیکول باشد، تزریق مستقیم دارو به شریان تغذیه می تواند خونریزی را متوقف کند.
با خونریزی ناشی از زخم، گاستریت (التهاب معده)، پولیپ یا بواسیر، درمان علت زمینه ای اغلب خونریزی را متوقف می کند.
گاهی اوقات خونریزی از معده، دوازدهه یا کولون را می توان با استفاده از جریان الکتریکی یا نور لیزری که از طریق آندوسکوپ منتقل می شود، متوقف کرد.
در مواردی که خونریزی به این درمان ها پاسخ نمی دهد، ممکن است جراحی لازم باشد.
دکتر مجید سلطانی