بی اشتهایی عصبی و درمان بی اشتهایی عصبی:ویژگی های اصلی بی اشتهایی عصبی امتناع از حفظ وزن طبیعی بدن یک ترس جدی از افزایش وزن و اختلال قابل توجه در درک شکل یا اندازه بدن است. علاوه بر این، زنان مبتلا به این اختلال پس از اولین قاعدگی خود پریود نشده اند.
معمولا کاهش وزن این در درجه اول با کاهش مقدار کل غذای مصرف شده انجام می شود. اگرچه این افراد ممکن است با حذف غذاهای پرکالری شروع کنند، اما بیشتر آنها به پایان می رسند رژیم غذایی بسیار محدودآنها ادعا می کنند که گاهی اوقات فقط چند غذا در آن گنجانده شده است. روش های اضافی کاهش وزن شامل تخلیه (به عنوان مثال استفراغ عمدی یا استفاده نادرست از ملین ها، دیورتیک ها یا تنقیه) و ورزش زیاد است.
افراد مبتلا به این اختلال به شدت از افزایش وزن یا چاقی می ترسند. این حالت حتی با کاهش وزن نیز از بین نمی رود، اما شدت این نگرانی در حال افزایش است.
بی اشتهایی عصبی و درمان بی اشتهایی عصبی
تجربه و اهمیت وزن در این افراد به گونه ای مخدوش می شود که این افراد چاقی عمومی را احساس می کنند در حالی که دیگران به لاغری خود اذعان می کنند، این افراد مدام روی باسن، شکم و ران خود غلت می زنند.
آنها می توانند از اندازه گیری وزن مکرر، اندازه گیری وسواس گونه اندام و استفاده مداوم از آینه برای بررسی اعضای بدن استفاده کنند. این افراد معتقدند کاهش وزن نتیجه مدیریت و تایید مشکلات ایجاد شده است سوء تغذیه اجتناب کردن.
عدم قاعدگی در زنان مشاهده می شود و در دختران در سن بلوغ به دلیل این بیماری می توان اولین قاعدگی را به تاخیر انداخت.
آنها به دنبال درمان برای این مشکل نیستند و اکثر آنها هیچ بینشی از بیماری خود ندارند.
ویژگی های تشخیصی (علائم بی اشتهایی عصبی)
الف ـ از حفظ حداقل وزن طبیعی یا بیشتر، متناسب با سن و قد خودداری کنید (به عنوان مثال کاهش وزن منجر به حفظ کمتر از 85٪ وزن مورد انتظار) (وزن طبیعی بدن (5 کیلوگرم بالا یا پایین) = 105) وزن بدن یا ناتوانی برای دستیابی به وزن مورد انتظار در طول دوره رشد، که منجر به وزن کمتر از 85٪ وزن مورد انتظار می شود).
ب ـ ترس شدید از افزایش وزن یا افزایش وزن، حتی زمانی که خیلی لاغر هستید.
ج ـ اختلال در درک فرد از وزن یا شکل بدن خود، تأثیر غیرضروری وزن یا شکل بدن بر عزت نفس، یا انکار بدتر شدن وزن کم بدن فعلی.
د ـ عدم قاعدگی به معنای عدم وجود حداقل سه دوره متوالی قاعدگی در زنان پس از اولین قاعدگی است. (در صورتی که قاعدگی زن پس از اعمال هورمون هایی مانند استروژن اتفاق بیفتد، قاعدگی محسوب می شود).
دو نوع مختلف وجود دارد:
نوع محدود کننده: در طول دوره فعلی بی اشتهایی عصبی، فرد به طور منظم با هوس یا ادرار (به عنوان مثال استفراغ عمدی یا استفاده نادرست از ملین ها، دیورتیک ها یا تنقیه) غذا نمی خورد.
نوع غذای با ولع / خالی کردن: در طول دوره فعلی بی اشتهایی عصبی، فرد به طور مرتب با هوس یا ادرار (به عنوان مثال استفراغ عمدی یا استفاده نادرست از ملین ها، دیورتیک ها یا تنقیه) غذا می خورد.
ویژگی های موبایل: خلق افسرده، گوشه گیری اجتماعی، تحریک پذیری، بی خوابی، عدم اعتماد به نفس و کاهش علاقه به فعالیت جنسی. همچنین، اختلال وسواس فکری اجباری مرتبط با غذا اغلب مشهود است.
یافته های آزمایشگاهی: استفراغ عمدی و استفاده از میلین و دیورتیک ها ممکن است نتایج آزمایشگاهی را باطل کند.
هماتولوژی: لکوپنیا[1] (کمبود گلبول های سفید) و کم خونی خفیف شایع است.
علم شیمی: کم آبی، افزایش اوره خون، افزایش کلسترول خون، افزایش عملکرد کبد، کمبود منیزیم، روی، فسفات و غیره.
علائم جسمی: یبوست، درد شکم، عدم تحمل سرما، خواب آلودگی یا انرژی بیش از حد، سایش مینای دندان، جای زخم روی دست ها ممکن است وجود داشته باشد.
شیوع کلی این اختلال چقدر است؟
شیوع این اختلال در زنان 0.5 درصد و در مردان حدود یک دهم زنان است. البته شیوع زیر آستانه بیماری افراد بیشتری را درگیر می کند.
سیر یا سیر اختلال چیست؟
بی اشتهایی عصبی معمولا در اوایل نوجوانی (14 تا 18 سالگی) شروع می شود. این اختلال به ندرت در زنان بالای 40 سال رخ می دهد. در برخی افراد بهبود نسبی مشاهده می شود، در برخی از چرخه های پرخوری با دوره های افزایش وزن و دوره های کاهش وزن با رژیم غذایی سخت و محدود، 10 درصد از این افراد به دلیل مشکلات ناشی از گرسنگی، خودکشی یا عدم تعادل الکترولیتی جان خود را از دست می دهند.
راه های پیشگیری و درمان بی اشتهایی عصبی
برای درمان بی اشتهایی عصبی اصلاحات در سه زمینه اصلی مورد نیاز است:
1) بازگرداندن فرد به وزن مناسب؛
2) درمان اختلالات روانی مرتبط با بیماری.
3) کاهش یا حذف رفتارها یا افکاری که در اصل منجر به اختلالات خوردن شده است.
مکمل های غذایی و آزمایشی:
مطالعات مختلف نشان داده است که مکمل های DietariCinc در افزایش وزن بدن و اصلاح فرم بدن مفید هستند.
اسیدهای چرب ضروری مانند: اسیدهای چرب امگا 3 دوکوزاهگزانوئیک اسید (DHA) و ایکوزاپنتانوئیک اسید در کاهش مشکلات ناشی از اختلالات عصبی و روانی مفید هستند. اینها شامل اختلال کمبود توجه / بیش فعالی، اوتیسم، اختلال افسردگی اساسی، اختلال دوقطبی و اختلال شخصیت مرزی است.
در پزشکی و تغذیه درمانی؛ (MNT) تغذیه درمانی نیز نامیده می شود.توسعه و ارائه اصلاح و درمان رژیم غذایی بر اساس ارزیابی کامل سابقه پزشکی، سابقه ذهنی، معاینه فیزیکی و سابقه تغذیه می تواند در حل مشکلات و بهبود بیماری موثر باشد. .
درمان دارویی:
مطالعات نشان می دهد که داروها بر بهبود وضعیت جسمانی افراد و همچنین کاهش افکار وسواسی از جمله افکار وسواسی در مورد غذا تأثیر مثبت دارند.