بهترین راه درمان دردهای نوسیسپتیو کدامند؟

از



درد نوسیسپتیو چیست؟


  • درد نوسیسپتیو اصطلاحی پزشکی است که برای تشریح درد ناشـی از صدمۀ فیزیکی یا آسیب بالقوۀ بدن به کــار می‎رود. مثال‎هایی در این مورد می‎تواند درد ناشی از آسیب ورزشی، اقدامات دندان‌پزشکی یا ارتریت باشد.


  • درد نوسیسپتیو شایع‎ترین شکل درد مبتلابه مردم است. این درد هنگامی توسعه می‎یابد که الیاف عصبی نوسیسپتیو توسط التهاب، مواد شیمیایی یا وقایع فیزیکی مثل برخورد انگشت پا با گوشه‌ای از پایۀ مبل تحریک می‎شود.


این مقاله بر تفاوت میان درد نوسیسپتیو و درد نوروپاتیک و همچنین علل و درمان‎های آنها تمرکز می‌کند.


  • درد نوسیسپتیو معمولاً از نوع درد حاد است و در پاسخ به یک موقعیت خاص بروز می‎کند. این درد گرایشی به رفع شدن پس از التیام ناحیۀ آسیب دیده دارد. برای مثال، درد نوسیسپتیو به علت شکستگی مچ پا پس از بهتر شدن وضعیت مچ پا از بین می‎رود.


  • بدن حامل سلول‎های عصبی تخصصی به نام نوسیسپتور (گیرندۀ درد) است که محرک‎های مضر یا چیزهایی مثل گرما یا سرمای شدید، فشار، نیشگون گرفته شدن و مواد شیمیایی را که می‎توانند باعث ایجاد صدمه در بدن می‎شوند، کشف می‎کنند. این پیام‌های هشدار سپس از طریق سیستم عصبی به مغز ارسال می‎شوند که نتیجۀ آن بروز درد نوسیسپتیو است.


  • این روند در زمان حال و به سرعت زیاد رخ می‎دهد، که همین دلیل آن است که چرا مردم می‎دانند باید دست‌هایشان را در صورت لمس اجاق داغ به سرعت پس بکشند یا انگشت آسیب دیدۀ پا را مورد وارسی قرار دهند.


  • نوسیسپتورها را همچنین می‌توان در دستگاه‎های داخلی بدن یافت اگرچه مشخص کردن پیام‌های هشدار آنها کمتر به آسانی امکان پذیر است و ممکن است همیشه به صورت خودآگاهانه قابل حس نباشند.


  • اطلاعات ایجاد شده از سوی درد نوسیسپتیو به بدن کمک می‎کند تا خود را محافظت کند و التیام بخشد.


درد نوروپاتیک چیست؟


  • درد نوروپاتیک اصطلاحی پزشکی است که برای تشریح دردی به کار می‎رود که بر اثر آسیب دیدن سیستم عصبی یا عدم کارآیی کامل آن به علت بیماری یا جراحت ایجاد می‎شود.


  • درد نوروپاتیک با درد نوسیسپتیو تفاوت دارد زیرا این نوع درد در پاسخ به هیچ موقعیت خاص یا محرک‎های خارجی ایجاد نمی‎شود.


  • در واقع مردم ممکن است از درد نوروپاتیک رنج ببرند حتی وقتی که قسمت آسیب دیده یا رنجوری در بدن وجود ندارد. این اختلال به عنوان درد شبح اندام نامیده می‎شود که ممکن است در افرادی بروز کند که تجربۀ قطع اندام را داشته‎اند.


  • درد نوروپاتیک در عین حال ارجاعی به درد عصب است و معمولاً به حالت مزمن بروز می‎کند.


بسیاری از اختلالات و بیماری‎ها سبب بروز درد نوروپاتیک می‎شوند که از جملۀ آنها می‎توان موارد زیر را نام برد:


تشخیص درد نوسیسپتیو


  • برای دسترسی به درمان کامل، موضوعی حیاتی است که بتوانیم مشخص کنیم که درد احساس شده از سوی بیمار درد نوروپاتیک است یا درد نوسیسپتیو.


  • درد قسمت پایین پشت یا کمر (CLBP) یک شکایت بسیار شایع است، اما در 90 درصد موارد پزشکان قادر نیستند تا یک علت فیزیکی خاص برای آنها شناسایی کنند. اغلب برخی برخی از ناراحتی‎های مردم دچار CLBP ناشی از درد نوروپاتیک است.


  • یک تست تشخیصی موسوم به “پرسشنامۀ کشف درد” برای کمک به پزشکان برای شناسایی وجود همزمان درد نوروپاتیک و درد نوسیسپتیو در مردم دچار CLBP توسعه داده شده است.


  • این تست اکنون برای ارزیابی درد نوروپاتیک در بسیاری از اختلالات و بیماری‌ها شامل ارتریت روماتوئید مورد استفاده قرار می‎گیرد.


  • در هنگام تکمیل این پرسشنامه از بیمار خواسته می‎شود تا به 9 پرسش پاسخ دهد.


  • 7 سؤال از بیماران می‏خواهد تا بر مبنای یک مقیاس 0 تا 5 برای میزان درد خود نمره تعیین کنند. همچنین از آنان خواسته می‎شود در مورد طول مدت درد، میزانی از 1- تا 1+ را تعیین کنند، و در این مورد که آیا درد منتشر است یا خیر، نمره‎ای از 0 تا 2 را مشخص نمایند.


  • هر قدر نمرۀ داده شده بالاتر باشد، نشانگر درد بیشتری است که احتمالاً فرد در حال تحمل آن است.


  • از مردم دچار دیابت خواسته می‎شود که مشخصاً در ناحیۀ پا پیگیر علایم درد نوروپاتیک باشند. نوروپاتی در اندام تحتانی در مردم دچار دیابت بسیار شایع است و یکی از علل پیشتاز منجر به قطع عضو محسوب می‎شود.


  • درد نوروپاتیک در مردم دچار دیابت معمولاً با بی‎حسی، ضعف، یا سوزش در انگشتان پا آغاز می‎شود. این درد در عین حال هنگام شب تشدید می‎شود و خوابیدن را برای بیمار دشوار می‎کند


محدودۀ درد نوسیسپتیو و درد نوروپاتیک


  1. شایع‎ترین نواحی بروز درد نوسیسپتیو در مردم در سیستم اسکلتی عضلانی قرار دارد که شامل مفصل‌ها، عضلات، پوست، تاندون‎ها و استخوان است.


  2. دستگاه‎های داخلی بدن مثل روده‌ها، ریه‌ها، و قلب، نیز ممکن است سوژۀ درد نوسیسپتیو باشند، و در مورد عضلات نرم نیز چنین وضعیتی وجود دارد.


  3. بر مبنای تخمینی در سال 200، تعداد 1.6 میلیون نفر در ایالات متحد آمریکا یک اندام خود را از دست داده بودند. محققان بر این باورند که مشکلات عروقی، تروما، سرطان، و درگیری‎های نظامی این رقم را در سال 2050 میلادی به 3.6 میلیون نفر افزایش خواهد داد.


  4. تخمین زده می‎شود که 42.2 تا 78.8 درصد مردمی که یک عضو خود را از دست داده‌اند از درد شبح اندام رنج می‎برند. این نوع درد نوروپاتیک می‎تواند در هر آن جایی که اندامی قطع شده است توسعه پیدا کند.


  5. تقریباً نیمی از مردم دچار دیابت، نوروپاتی دیابتی پیرامونی (DPN) را تجربه می‏‌کنند، که درد عصب است که مبتلابه دست و پا می‎شود. انگشتان پا معمولاً نخستین محلی در بدن هستند که این آسیب به آنها وارد می‎شود.


  6. مردم مبتلا به دیابت در عین حال ممکن است در قسمت‎های دیگر بدن خود مثل قسمت جلو ران، اطراف چشم‌ها و مچ دست دچار نوروپاتی شوند.


  7. بسیاری از مردم مبتلا به سرطان در ناحیۀ پشت، پاها، قفسۀ سینه و شانه‎ها دچار درد نوروپاتیک می‎شود که ناشی از تومورهای آسیب زننده به طناب نخاعی است. این مردم همچنین ممکن است بر اثر مصرف دارو یا جراحی دچار درد نوروپاتیک شوند.


  8. قسمت پشت کمر ناحیه‎ای است که مردم به درد نوروپاتیک و نیز درد نوسیسپتیو دچار می‎شوند


علایم و درمان درد نوسیسپتیو


به خاطر سپردن این موضوع مهم است که مردم امکان دارد که همزمان دچار هر دو نوع درد نوروپاتیک و نوسیسپتیو شوند. توجه به موضوع تفاوت‎های کلیدی می‎تواند باعث بهبود کیفیت زندگی در مردم درگیر با درد شود و به آنها در دستیابی به درمان بهتر کمک کند.


درد نوسیسپتیو می‎تواند در هر قسمت از بدن در پاسخ به گرما یا تروما بروز یابد و مشخصات بسیار متفاوتی داشته باشد. این نوع درد معمولاٌ در هنگام بروز آسیب دیدگی بیشترین شدت خود را دارد اما در عین حال ممکن است در ابتدای روز یا در طول فعالیت نیز تشدید یابد.


درمان درد نوسیسپتیو بسته به علت بروز آن متفاوت است. خلاف درد نوروپاتیک، درد نوسیسپتیو معمولاً به درمان با داروهای خوب جواب می‎دهد.


مردم دچار درد نوروپاتیک طیفی از علایم شامل موارد زیر را گزارش می‎دهند:


  • درد تیز، خشک، سوزان یا ستوه‎آور


  • حس مور مور


  • بی‎حسی


  • حساسیت بیش از حد نسبت به لمس


  • عدم حساسیت نسبت به گرما یا سرما


  • ضعف عضلانی


  • تشدید درد در هنگام شب


همانند مورد درد نوسیسپتیو، یکی از اولین و مهم‎ترین مراحل در درمان درد نوروپاتیک همانا درمان علت اصلی بروز درد است.


مردم دچار نوروپاتی دیابتی پیرامونی باید با دکتر خویش برای یافتن بهترین داروها در کمک به کنترل دیابت خود و پیشگیری از توسعۀ DPN کار کنند. همچنین این امکان هست که پزشک داروهایی را برای کاهش درد و صدمۀ همراه این اختلال تجویز کند.


مردم دچار درد نوروپاتیک ناشی از سرطان ممکن است با استفاده از داروهای ضد تشنج، داروهای بی‎حسی موضعی، و داروهای ضد افسردگی احساس تسکین کنند. درمان بر مبنای خود فرد بیمار و علت خاص درد وی بسیار متفاوت است.


مطالعات عنوان می‎کنند که یکی از بهترین درمان‎ها برای درد نورپاتیک به علت درد شبح اندام همانا پیشگیری است. اگر فرد پیش از عمل جراحی قطع عضو دچار درد بسیار شدید باشد، به نظر می‎رسد که بعدها کمتر احتمال دارد که دچار درد شبح اندام شوند.


همچنین بخوانید:


علت درد و ورم ناگهانی بدن چیست؟


درمان بدن درد شدید


چگونه دردهای عصبی را درمان کنیم؟


بیشتر بخوانید  ۱۵ مزیت وزنه زدن برای خانم ها

دیدگاهتان را بنویسید