یکی از انواع بیماری های چشمی که در بدو تولد در افراد مختلف ایجاد می شود، استرابیسم یا انحراف چشم است. استرابیسم یک مشکل نسبتاً شایع در کودکان است، اما احتمال بروز این بیماری در سنین بالا نیز وجود دارد.
در بیشتر موارد علت این بیماری ناشناخته است و می تواند در خانواده مبتلا به بیماری ارثی باشد. تشخیص معمولاً بین 1 تا 4 سالگی انجام می شود و عفونت بعد از 6 سالگی بسیار نادر است، اما مهم است که کودک در هر سنی باشد، در صورت مشاهده علائم استرابیسم با پزشک متخصص مشورت کنید.
در این گزارش کارشناسان ما در مطب دکتر رضا پورمزار آماده، شما عزیزان با دلایل انحراف چشم در کودکان و او در مورد چگونگی رفع آن بیشتر خواهد آموخت. با ما بمان.
استرابیسم چگونه و در چه شرایطی رخ می دهد؟
لوچی یا استرابیسم به هرگونه انحراف از چینش صحیح چشم ها و عدم هماهنگی حرکات ماهیچه ای یا توانایی تمرکز بین دو چشم گفته می شود که به دلیل آن چشم ها در جهات مختلف قرار می گیرند. استرابیسم می تواند در یک چشم یا هر دو چشم به سمت داخل یا خارج، یا به سمت بالا یا پایین رخ دهد.
این بیماری باعث ایجاد عارضه دوبینی در فرد می شود و در موارد یک چشم باعث کاهش عمق بینایی می شود و در صورت عدم درمان این بیماری منجر به آمبلیوپی یا آمبلیوپی ایستگاه ها چشم ها در کودکی رشد نمی کنند و تغییر موقعیت رشد واقعی چشم از سه تا چهار ماهگی اتفاق می افتد و می توان به متخصص چشم پزشک اطلاع داد.
انحراف چشم یا استرابیسم و دلایل بروز آن
انواع انحرافات (استرابیسم)
انحراف داخلی یک یا هر دو چشم را ایزوتروپی می گویند:
انحراف چشم به سمت داخل شایع ترین نوع انحراف در کودکان و نوزادان است و در صورت تشخیص هر چه سریعتر می توان در ابتدای تشخیص انحراف چشم با تجویز عینک یا عینک جراحی اقدام به درمان کرد.
انحراف خارجی یک یا هر دو چشم را اگزوتروپی می گویند
با این نوع انحراف، والدین باید به این نکته توجه داشته باشند که اگر انحراف چشم به بیرون در دوران کودکی اتفاق افتاد، علاوه بر مراجعه به ارتوپد، کودک را به متخصص مغز و اعصاب کودکان نشان دهند.
در صورت رفع انحراف چشم، باید در اسرع وقت جراحی انجام شود، اما اگر این انحراف گهگاهی قابل مشاهده باشد، پزشک باید مدت زمان عمل را تا 7 تا 8 سال با روش های درمانی تجویز کند. تجویز عینک یا بستن دوره ای چشم و معاینات دوره ای.
انحراف کاذب
همه ما با استفاده از آینه می توانیم قسمت های سفید قرنیه و پلک ها را با هم مقایسه کنیم، هر زمان که هماهنگی بین قسمت سفید و قرنیه چشم ناهماهنگ به نظر برسد، متوجه می شویم که مشکلی وجود دارد. به عنوان مثال، در نوزادان و کودکان خردسال، تیغه بینی پهن است و فاصله بین دو گوشه داخلی چشم طبیعی نیست.
به نظر می رسد که چشم کودک به سمت داخل چرخیده است. وقتی به پزشک مراجعه می کنیم، پزشک بررسی می کند که آیا این انحراف ظاهری طبیعی است یا خیر.
در نظر داشته باشید که اگر پزشک تشخیص دهد که انحراف کاذب وجود دارد، کودک همچنان مستعد انحراف چشم است زیرا کودکان تا 5 سال مستعد ابتلا به این بیماری هستند. کودکان 2 تا 3 ساله کودکان بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند و بنابراین انجام معاینات دوره ای در این سن توصیه می شود.
انحراف به بالا یا پایین یک یا هر دو چشم را هیپرتروفی و هیپوتروپی می نامند.
این نوع انحراف جز در موارد خاص نیاز به جراحی دارد و پیچیدگی بیشتری نسبت به سایر انواع انحراف دارد، این نوع انحراف می تواند با افتادگی پلک همراه باشد و معمولا ابتدا با جراحی انحراف چشم و سپس با جراحی افتادگی پلک انجام می شود.
انحراف چرخشی چشم: با این نوع انحراف، شاید نتوان از روی ظاهر آن را تشخیص داد، اما در واقع چشم حول محور جلویی چشم می چرخد. این نوع انحراف معمولاً در اثر ضربه ایجاد می شود و بیمار باید گردن خود را خم کند تا اطراف خود را ببیند یا دوبینی داشته باشد تا به چپ، راست و پایین نگاه کند.
انواع انحراف چشم یا استرابیسم در کودکان
علائم شایع استرابیسم
- اختلالات حرکتی چشم در برخی موارد، فقط هنگام نزدیک شدن به جهات خاص قابل مشاهده است.
- هر از گاهی دوربین دوچشمی
- بینایی یک فرد تنها با یک چشم با عدم درک عمیق انجام می شود.
علل استرابیسم
- عدم تعادل ماهیچه ای بین دو چشم
- عدم توانایی تمرکز یکنواخت در چشم
- مغز نمی تواند تصاویر با غلظت های مختلف را تحمل کند، بنابراین پیام های یک میدان دید را در نظر نمی گیرد. در نهایت در اثر استفاده نادرست، چشم ضعیف شده و تنبلی چشم ایجاد می شود.
- در چند مورد نادر، زمانی رخ می دهد که سر آسیب دیده باشد.
- در مواردی که سابقه خانوادگی انحراف چشم وجود داشته باشد، بیماران مبتلا به سندرم داون، بیماری تیروئید، تومور چشم، آسیب به سیستم عصبی مرکزی جنین، استفاده نادرست از چشم، آسیب مامایی و … ممکن است انحراف چشم ایجاد شود.
درمان استرابیسم
بسیاری از مردم ممکن است تعجب کنند که آیا درمان انحراف چشم یا استرابیسم با جراحی لیزیک چشم آیا امکان دارد؟
لیزیک نوعی جراحی چشم است که برای اصلاح عیوب انکساری در بیماران مبتلا به نزدیک بینی، بطن یا آستیگماتیسم انجام می شود. در این روش جراحی، چشم پزشک متخصص در اصلاح قرنیه از “لیزر اگزایمردر بیشتر موارد و در مورد اکثر بیماران، فرد بهبود می یابد و دیگر نیازی به استفاده از عینک یا لنز ندارد.
همانطور که گفته شد جراحی لیزیک چشم یکی از روش های اصلاح عیوب انکساری چشم است. انحراف چشم یک عیب انکساری چشم نیست، بنابراین عمل لیزیک چشم ممکن است راه خوبی برای درمان این عیب نباشد. انحراف چشم نیز می تواند پس از عیب انکساری رخ دهد.
اگر عیب انکساری چشم درمان نشود، ممکن است عضلات چشم تحت فشار قرار گرفته و در نتیجه این فشار، چشم عقب نشینی کند. در نتیجه در صورت داشتن هر یک از عیوب انکساری باید با لیزیک یا سایر روش های درمانی درمان شود تا دیگر مشکلاتی برای چشم وی ایجاد نشود.
درمان استرابیسم شباهت زیادی به درمان تنبلی چشم یا تنبلی چشم دارد و هدف از درمان استرابیسم بهبود بینایی و به دست آوردن بهترین دید ممکن، ظاهر زیبایی و بینایی در هر دو چشم است. برای درمان این بیماری، پزشک ممکن است برای بیمار عینک تجویز کند یا برای اصلاح عدم تعادل و تمرکز، فرد را مجبور به بستن چشمان خود کند.
این باعث می شود استفاده از چشم ضعیف تر شود. پزشک اغلب به بیمار تمریناتی می دهد که ممکن است عضلات چشم را درگیر کند. با این حال، اگر پزشک شما جراحی را برای اصلاح وضعیت عضلات چشم شما تجویز کند، از شما خواسته می شود این کار را انجام دهید.
در روش جدید درمان، بیماران مبتلا به استرابیسم باید از عینک هایی استفاده کنند که در یک منشور پلاستیکی نازک قرار دارند. بیمار قبل از عمل از این عینک استفاده می کند. این عینک به تعیین میزان تراز جراحی مورد نیاز برای عضلات چشم کمک می کند.
درمان استرابیسم در کودکان و دیگران
برای درمان انواع بیماری های چشمی به کجا مراجعه کنیم؟
اگر برای درمان انواع بیماری های چشمی شما به دنبال چشم پزشک هستید، ما برای شما هستیم دکتر رضاپور مزار معرفی کنید.
دکتر رضا پورمزاریک جراح چشم است که علاوه بر انجام لیزیک و لیزیک چشم، عیوب انکساری را برطرف می کند. زیبایی پلک ها و مجاری اشک، تشخیص و درمان انحراف چشم یا استرابیسم در کودکان و … خدمات زیبایی مانند تزریق ژل و تزریق بوتاکس در قسمت های مختلف صورت به خصوص دور چشم را نیز ارائه می دهد.
کلینیک تخصصی چشم زیر نظر دکتر رضا پورمزار چشم پزشک متولد جز یکی از بهترین و معتبرترین کلینیک های چشم پزشکی تهران می باشد. در کلینیک چشم کلیه خدمات از جمله درمان آب مروارید (آب مروارید) آب سیاه (گلوکوم) عمل لیزیک و لیزیک چشملیزر شبکیه، مجاری اشک و جراحی زیبایی چشم (بلفاروپلاستی) با دقت فراوان توسط تیمی مجرب و زیر نظر پزشک سرشناس جناب آقای دکتر پورمزار انجام می شود.