موارد مصرف و عوارض جانبی قرص اتاکرینیک اسید
اتاکرینیک اسید (Ethacrynic Acid) نوعی دیورتیک است که بدن را از مایع اضافی رها می کند. علاوه بر این داروی اتاکرینیک اسید در درمان فشارخون نیز کاربرد دارد. در طول درمان با اتاکرینیک اسید می توانید از پتاسیم بیشتری در رژیم غذایی خود استفاده کنید.
ادم وقتی رخ میدهد که مایع از عروق خونی نشت میکند که منجر به تورم در بافت ریه، پا یا مچ پا میشود. این باعث میشود شما احساس تنگی نفس کرده و پاهای شما ورم کند. ادم معمولاً توسط نارسایی قلبی یا بیماریهای کبد و کلیوی ایجاد میشود. داروی اتاکرینیک اسید با افزایش مقدار ادرار کلیه از ساخت این مایع و ایجاد ادم، جلوگیری میکند.
نام تجاری : Edecrin
مکانیسم اثر اتاکرینیک اسید
لوپ دیورتیک. با اثر بر پمپ بازجذب سدیم-کلراید در بخش بالارو لوله هنله موجب افزایش ترشح آب، سدیم، کلراید، منیزیم و کلسیم می گردد.
فارماکوکینتیک اتاکرینیک اسید
پیوند اسیداتاکرینیک به پروتئین زیاد است. متابولیسم این دارو کبدی است. اثر دارو از راه خوراکی پس از 30 دقیقه شروع میشود. زملان لازم برای رسیدن به اوج اثر دارو، 2 ساعت وطول اثر آن 8-6 ساعت است. اوج اثر کاهنده فشار خون این دارو تا چند روز پس از شروع درمان ظاهر نمیشود. اسید اتاکرینیک به میزان 67 درصد از راه کلیه و 33 درصد از صفرا و مدفوع دفع میشود.
موارد و مقدار مصرف اتاکرینیک اسید
ادم ناشی از اختلالات کبدی، کلیوی و نارسایی احتقانی قلب
بالغین: 50 تا تا 200 میلی گرم اتاکرینیک اسید خوراکی روزانه تجویز می شود و حداکثر دوز اتاکرینیک اسید 400 میلی گرم در روز می باشد.
کودکان: 25 میلی گرم اتاکرینیک اسید خوراکی روزانه تجویز می شود در صورت نیاز می توان دوز اتاکرینیک اسید را تدریجا افزایش داد.
فشار خون بالا یا هایپرتنشن
بالغین: ابتدا 25 میلی گرم اتاکرینیک اسید خوراکی روزانه تجویز می شود سپس بر اساس واکنش بیمار تنظیم دوز اتاکرینیک اسید صورت می پذیرد. حداکثر دوزاژ اتاکرینیک اسید 200 میلی گرم به فرم خوراکی می باشد.
نکات با اهمیت در رابطه با اتاکرینیک اسید
-
استفاده از داروی اتاکرینیک اسید در نوزادان ممنوع می باشد. -
قبل از تجویز داروی اتاکرینیک اسید پزشک را در جریان سابقه اسهال، آلرژی و سرگیجه خود قرار دهید.
موارد منع مصرف اتاکرینیک اسید
-
حساسیت شدید به داروی اتاکرینیک اسید -
دهیدراتاسیون توام با کاهش مقدار سدیم -
شیردهی -
نارسایی کلیوی
موارد احتیاط در مورد اتاکرینیک اسید
-
دیابت -
اولیگوری -
نارسایی کبدی -
مصرف گلیکوزیدهای قلبی -
سالمندان -
افراد مبتلا به نقرس
تداخلات دارویی اتاکرینیک اسید
تداخلات دارویی اتاکرینیک اسید عبارت است از:
-
مصرف همزمان داروی اتاکرینیک اسید با داروی های اتوتوکسیک و دیژیتال ها احتمال سمیت کلیوی را افزایش می دهد. -
مصرف اتاکرینیک اسید با نیترات ها و داروهای ضد فشار خون سبب افت فشار خون ارتواستاتیک می شود. -
داروی اتاکرینیک اسید اثر ضد انعقادهای خوراکی را افزایش می دهد. -
اتاکرینیک اسید دفع ادراری لیتیم را کاهش می دهد.
عوارض جانبی اتاکرینیک اسید
هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر، ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید. عوارض جانبی داروی اتاکرینیک اسید عبارت است از:
-
CV: افت فشار خون وضعیتی، دهیدراتاسیون -
Hematologic: نوتروپنی، آگرانولوسیتوز، ترمبوسیتوپنی -
Metabolic: هایپوکلسمی، افت میزان پتاسیم، افت میزان منیزیم،هایپراوریسمی -
Other: درماتیت، پانکراتیت
مصرف اتاکرینیک اسید در بارداری و شیردهی
مصرف اتاکرینیک اسید در بارداری: در مورد مصرف داروی اتاکرینیک اسید در بارداری مطالعات حیوانی احتمال وزن اندک جنین را نشان داده است. در مورد تاثیر داروی اتاکرینیک اسید در بارداری انسان داده ای در دست نیست.
مصرف اتاکرینیک اسید در شیردهی: تصمیم گیری در مورد مصرف داروی اتاکرینیک اسید در شیردهی یا قطع مصرف آن به اهمیت داروی اتاکرینیک اسید برای مادر بستگی دارد. وضعیت ترشح اتاکرینیک اسید در شیر مشخص نیست. همچنین تاثیر داروی اتاکرینیک اسید بر نوزادان شیرخوار نیز مشخص نمی باشد.
توجهات پزشکی – پرستاری در حین مصرف اتاکرینیک اسید
-
قبل از درمان با داروی اتاکرینیک اسید فشار خون بیمار و وضعیت کبدی و کلیوی او را چک کنید. -
بهتر است اتاکرینیک اسید صبح ها مصرف شود تا خواب شبانه بیمار مختل نگردد. -
در طول درمان با داروی اتاکرینیک اسید وزن بیمار و میزان ورود و خروج مایعات را کنترل کنید. -
در طول درمان با اتاکرینیک اسید بیمار را از لحاظ ترمبوآمبولی و علایم آن مورد بررسی قرار دهید.
توجهات بیمار – خانواده برای مصرف اتاکرینیک اسید
-
بروز ضعف، گیجی، غش و حالت تهوع را در طول درمان با اتاکرینیک اسید به پزشک گزارش دهید. -
در طول درمان با داروی اتاکرینیک اسید به دلیل بروز افت فشار خون وضعیتی بهتر است از تغییر وضعیت ناگهانی اجتناب کنید. -
در طول درمان با داروی اتاکرینیک اسید در صورت ابتلا به دیابت قند خون بیمار را مرتبا چک کنید. -
در طول درمان با اتاکرینیک اسید از مصرف الکل اجتناب کنید. -
در طول درمان با داروی اتاکرینیک اسید ممکن است به مصرف پتاسیم بیشتر نیاز داشته باشید. -
در طول درمان با اتاکرینیک اسید اگر سابقه ابتلا به نقرس دارید مراقب حملات نقرس باشید.
شرایط نگهداری اتاکرینیک اسید
داروی اتاکرینیک اسید باید در دمای 15 تا 30 درجه نگاهداری شود.
بیشتر بخوانید:
فواید دیورتیک های طبیعی برای سلامت بدن و کاهش وزن
همه چیز در مورد داروی تتراکوزاکتاید
موارد مصرف و عوارض قرص ناتریلیکس
دارو های گیاهی ادرار آور